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試管嬰兒誕生“不容易”

本文Tag標簽:試管嬰兒??

  試管嬰兒的技術(shù)要求很高,一般有以下幾個步驟:

  (1)刺激與監(jiān)測排卵:要做試管嬰兒,正常婦女一自然周期1卵子是很明顯不夠的,就需要解決辦法。為了增加卵母細胞采取數(shù),往往采用刺激排卵法,如CC/HMG/HCG等以獲取較多的卵母細胞供使用。通過基礎(chǔ)體溫測定、子宮頸黏液檢查、陰道涂片,主要是B超測量卵泡直徑及測定血中E2、黃體生成素水平,觀察卵泡發(fā)育及血中雌激素水平,監(jiān)測排卵。

  (2)采集卵子:于卵泡發(fā)育成熟尚未破裂時在腹腔鏡下經(jīng)腹或在B超監(jiān)視下經(jīng)陰道以針穿刺成熟卵泡,抽取卵泡內(nèi)容物,找出卵母細胞,一般每次取4~6個卵子。

  (3)體外授精:取出的卵母細胞放人培養(yǎng)液中培養(yǎng),以使卵子進一步成熟,達到了與排卵時相近狀態(tài),以提高受精率及卵裂率,一般培養(yǎng)5小時,然后用經(jīng)過處理的精子(使精子具備穿入卵子的能力而成為受精小滴),加入含有卵子的培養(yǎng)基內(nèi),受精后培養(yǎng)15小時取出,于顯微鏡下鑒定是否受精,如有2個原核,即表示卵子已受精。

  (4)胚泡移植:受精卵發(fā)育到8~16個細胞時,將胚泡用導管注入子宮底部,最好一次能夠移植3~4個受精卵,可提高移植后妊娠的成功率。胚泡移植成功的條件取決于受精卵本身的生命力,子宮內(nèi)膜是否健康,以及移植過程有無損傷等。

  (5)移植后處理:臥床24小時,限制活動3~4天,接受黃體酮治療,移植后14天作(3-HCG測定,以了解受精卵是否著床。妊娠成功后,將定期監(jiān)測胎兒發(fā)育,按高危妊娠處理,密切隨訪,做各種必要的激素測定及常規(guī)檢查,并采取保胎措施。 男性弱精在體外授精中最大的困難是精子不能穿過卵母細胞透明帶達到精卵融合,因而受精率低下。針對嚴重男性因素及部分不明原因不孕癥的治療,常規(guī)體外授精技術(shù)已不能完全適應臨床需要,從而使精子顯微技術(shù)的發(fā)生和發(fā)展成為可能和必然的結(jié)果。顯微輔助授精技術(shù)主要是指透明帶下受精法及卵漿內(nèi)單精子注射法(ICSI)。

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