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有些中藥不適合入煎劑

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  中藥除了大部分可以入煎劑外,還有部分藥物不能入煎劑。這主要取決于藥物的特性。正如《神農本草經》中所說:“藥性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒漬者,宜膏藥者,亦有一物兼宜者,亦有不可入湯酒者,并隨藥性。”

  比如所,用甘遂治療胸腹積水時,應將甘遂研粉或制成丸劑服用,而不宜入煎劑,因其有效成分難溶于水。麝香、冰片等芳香藥不能入煎劑,以免有效成分揮發(fā)而失效,宜入丸散。阿膠、龜板膠、鹿角膠等不宜和其他藥物同煎因其性質粘膩,若同煎則粘附在他藥上,不但不能發(fā)揮藥效,而且易使藥物煎焦,所以宜采用烊化的方法。而芒硝則宜另行溶化,再和其他藥液混合服用,或用藥汁沖服。因芒硝易溶于水,若入煎劑則使頭煎含量過大,而二煎含量不足,甚至全無,達不到治療效果。姜汁,竹瀝及各種自然汁均不入煎劑,可直接和藥液混合服用,若入煎劑則藥效降低,甚則完全失效。

  有些藥物既可入煎劑,亦可制成其他劑型應用。如沉香、羚羊角,犀角、延胡索、川貝母等,可入煎劑但用粉劑則效果較煎劑好,且能節(jié)省藥材,虎骨、木瓜、白花蛇等,最好用酒泡服,可增加其通經活絡作用,人參、附子、柴胡、板藍根等藥,可制成注射液應用,以加速藥效的發(fā)揮。

  總之,中藥是否入煎劑,主要是根據(jù)藥性決定的。醫(yī)生一般都會在處方上寫明藥物的用法,如寫“阿膠10克(烊化)”。作為病人,只要遵照醫(yī)囑去做就可以了。

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