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情感紊亂與行為失調(diào)的識別

本文Tag標簽:身心健康??

  情感紊亂或行為失調(diào)兒童的最明顯的問題是無法與他人建立親密的感情。這類孩子易激惹、愛挑釁、好嫉妒,并且有傷人毀物的行為。除非迫不得已,其他兒童和成年人自然不愿把時間花在他們身上。而別人報復和懲罰他們也是可以理解的。怎么判斷是否是情感紊亂/行為失調(diào)患者呢?

  1.甄別

  最典型的情感紊亂/行為失調(diào)兒童,即范圍分類法中第一類兒童,常常喜歡通過自己的行為吸引別人的注意,因此,識別他們基本上沒有問題。不成熟和有個性問題的兒童的表現(xiàn)可能不那么明顯,但也不難識別。

  但是請讀者不要誤解,這并不是說識別情感紊亂/行為失調(diào)兒童的工作就沒有任何困難了。孩子的年齡越小,判斷他的行為是否表明有嚴重向題就越難。有些失調(diào)兒童甚至從未接受過檢查,共原因可能是教師對孩子的問題不敏感,也可能因為在他們所處的環(huán)境中,其他孩子的失調(diào)情況更嚴重,致使他們的問題不那么突出。而且,即便是十分敏感的教師有時也會判斷失誤。此外,有的失調(diào)兒童在學校的表現(xiàn)并沒有問題。

  我們討論過的那些定義問題,會使旨在制定教育干預方案的正式甄別和早期準確識別工作變得復雜起來。不過,一般地說,教師的非正式判斷(與心理學家和精神病科醫(yī)生的判斷比較而言)可以作為甄別孩子的情感紊亂/行為失調(diào)問題的相當有效和可靠的方法。

  2.直接觀察

  自60年代行為矯正法推廣以來,有關(guān)的研究報告開始普遍附有一張曲線圖,專門表示一個孩子在治療前、治療中和治療后某些行為每天出現(xiàn)的頻率。指出有問題的行為,對之進行直接觀察并把它在較長一段時間里出現(xiàn)的情況記錄下來,這樣做本身并不足以構(gòu)成給情感紊亂/行為失調(diào)下定義的依據(jù),也不能據(jù)此識別情感紊亂/行為失調(diào)。然而,這種做法卻能為采用何種干預方法提供有關(guān)行為和反應的十分有用的參考數(shù)據(jù)。

  萊曼(Lyman)1984年對6名在有寄宿治療設施的學校就讀的11一13歲失調(diào)兒童進行了研究。這些男孩屬于行為失調(diào)類.其行為問題包括不服從教師管教、攻擊他人、逃學和毀物等。他們的成績都大大落后于同齡兒童,而且很難踏踏實實呆在教室里學習。萊曼把“學習行為”規(guī)定為看課本或答卷、詢問有關(guān)作業(yè)的問題和聽教師講課。每個學生在上課的一個小時中所表現(xiàn)的學習行為都得到了系統(tǒng)觀察,他們用于學習的時問百分比都被記錄和標繪在一張曲線圖上。在獲得基線觀察數(shù)據(jù)后(即學生在為自己選擇目標之前的表現(xiàn)),萊曼對制定不公開的和公開的目標的效果進行了試驗,在不公開的目標的階段,每個學生都被單獨叫到講臺前,教師告訴他們:

  咱們現(xiàn)在想個辦法幫助你改進學習。我要你選一個目標,看你在一會兒就開始的一個小時里能把百分之幾的時間用在學習上。我所說的學習就是讀課本,看答卷、問與作業(yè)有關(guān)的問題和聽老師講課)你自己覺得哪個目標合理就選哪個,也就是說你應該挑選經(jīng)過自己的努力能夠達到的目標。試著對自己作一番挑戰(zhàn),不過別把目標定得太脫離實際。好了,現(xiàn)在就選一個時間百分比目標吧。我把它記在這張卡片上,你自己保存,這樣你就不會忘記了。

  在公開的目標的階段,教師還是這樣單獨開導學生,只是把記錄目標的片卡張貼在教室前的布告牌上。公開的目標能夠比不公開的目標更有效地改善學生的表現(xiàn)(即促使他們把更多的時間用于學習)。

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