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  懷孕時由于血容量增加，可出現(xiàn)生理性貧血。如果血紅蛋白在100克／升以下，紅細(xì)胞在3.5×l012/升以下，或有紅細(xì)胞形態(tài)及染色上的改變，則都屬于病理性貧血。如果懷孕前有蛔蟲、血吸蟲、蛛蟲等寄生蟲病，或患有肝臟病、腎臟病以及營養(yǎng)不良等病癥，則都有可能在懷孕時引起貧血或加重貧血。

  一般認(rèn)為，輕度貧血對懷孕、分娩都沒有多大的影響，但若貧血嚴(yán)重，則會使體質(zhì)虛弱而引起臨產(chǎn)時子宮收縮無力，滯產(chǎn)，常需通過陰道手術(shù)助產(chǎn)。由于貧血較重，即使生產(chǎn)過程中出血并不多，亦易引起虛脫，甚至休克。如果伴有貧血性心臟病，則在極度用力、增加腹壓時，可激發(fā)心力衰竭。這類患病孕婦，亦易發(fā)生早產(chǎn)或死產(chǎn)。

  孕婦貧血，最多見的是缺鐵性貧血。這是由于膳食中缺鐵而引起的。貧血的孕婦身體比較虛弱，同時也會使胎兒體內(nèi)貯存的鐵減少，這種胎兒出生時即使沒有貧血，但日后也比正常兒童要容易得貧血病。

  孕婦發(fā)生貧血，應(yīng)該重視治療，同時從膳食方面科學(xué)調(diào)配，以利于貧血的恢復(fù)。

  防治方法

  孕婦要多吃含鐵、含蛋白質(zhì)、含維生素高的飲食。孕前就有貧血的婦女，孕后應(yīng)該加服鐵劑，如硫酸亞鐵或碳酸亞鐵，每次0.3克，日服3次。也可選服富馬酸亞鐵。為了促進(jìn)鐵劑的吸收，服用鐵鹽時，須同服維生素C。胃酸缺乏的孕婦應(yīng)同時服用稀鹽酸，每次10毫升，每日3次。由于茶葉中含有鞣酸，能使鐵鹽沉淀，妨礙鐵的吸收，故服用鐵鹽時忌飲濃茶。食物中的磷酸鹽、抗酸藥等，也可使鐵鹽沉淀，影響鐵的吸收。鐵鹽會與四環(huán)素形成絡(luò)合物，互相影響吸收，也應(yīng)避免同時服用。假若紅細(xì)胞低于1.5xl012/升，血紅蛋白低于60克／升，而又接近臨產(chǎn)期的孕婦，應(yīng)該給予輸血。臨產(chǎn)時可以服用維生素K、維生素C等止血劑，產(chǎn)后立刻服子宮收縮劑以防出血。

  妊娠合并貧血癥，不僅影響孕婦本身健康，還會殃及胎兒。血中紅細(xì)胞數(shù)目不足或紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白不夠，攜帶氧氣減少，血氣不足可使胎盤缺氧，導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)缺氧窒息。胎盤缺氧嚴(yán)重時，胎盤組織中毛細(xì)血管上皮細(xì)胞變性，管腔阻塞，胎盤組織壞死，甚至出血而致胎死宮內(nèi)或早產(chǎn)。孕婦貧血，胎兒往往較正常胎兒體重為輕，胎兒體內(nèi)鐵劑貯備不足，在出生后不久胎兒也容易出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。

  貧血的產(chǎn)婦在分娩時如失血過多，極易發(fā)生休克，甚至威脅生命；產(chǎn)后因貧血身體抵抗力低，也容易合并產(chǎn)褥感染，身體恢復(fù)慢。孕婦發(fā)生貧血，主要是胎兒生長發(fā)育和孕婦本身的身體變化，都需要大量的鐵來制造血，如果孕婦在飲食中不注意多食用含鐵豐富的食物，就易發(fā)生缺鐵性貧血。如果孕婦在懷孕前沒有嚴(yán)重貧血癥，在懷孕期間，只要加強(qiáng)預(yù)防，適當(dāng)多吃一些含鐵豐富的食品，孕期貧血是完全可以防止的。為防止孕期貧血或改善一般性貧血，在飲食調(diào)配上可參照以下要求執(zhí)行。

  ①加強(qiáng)營養(yǎng)，每天吃些雞蛋、瘦肉、豬肝以及蔬菜等營養(yǎng)豐富且含有較多鐵的食物。

  ②適當(dāng)補充一些維生素B12和葉酸。維生素B12是人體吸收鐵質(zhì)不可缺少的物質(zhì)，多食用一些維生素B12和葉酸，有利于人體對食物中鐵質(zhì)的吸收和利用。維生素B12只有動物食品中含有，特別是食草動物的肝、心、腎，其次是肉、蛋、奶。葉酸廣泛存在于綠葉蔬菜中。肝臟、小麥、胚芽含量最豐富，其他肉、蛋、魚、谷也都含有葉酸。

  ③患缺鐵性貧血的孕婦，膳食中應(yīng)多供給蛋白質(zhì)、鐵及維生素C。植物性食物來源的鐵較多，但經(jīng)烹調(diào)損失約50%，加之吸收率只達(dá)到5%，總體來說損失較多。所以，患貧血癥的孕婦最好多食用一些抗壞血酸（維生素C）含量豐富的水果。

  食療驗方

  ①豬肝、羊肝等動物肝臟，含有維生素A、維生素B12和鐵等營養(yǎng)成分，可以改善貧血患者造血系統(tǒng)的生理調(diào)節(jié)，促進(jìn)產(chǎn)生新的紅細(xì)胞，并使血色素增加。故宜常吃，如菠菜炒豬肝、豬肝湯等。

  ②龍眼肉9克，花生米（連紅衣）15克，放碗中加水蒸服；或用龍眼5枚，蓮子15克，糯米30克，熬粥食。早晚各服食1次。

  ③大棗500克（去核），黑豆250克。大棗煮熟，黑豆碾面，共搗爛如泥后做小丸，日服3次，每次3克。

  ④黃豆、豬肝各100克，先加水煮黃豆至八成熟，再加入豬肝共煮熟，每日分2次服食，連吃一段時間。黃豆富含鐵質(zhì)，有補血作用。

  ⑤黑木耳50克，紅棗30枚，加水煮服，常用。

  ⑥羊骨頭砸碎，放鍋中加水熬煮，取湯汁服，常用。

  ⑦鮮桑葚100克，生吃；或飲桑葚蜜，每次1湯匙，每日飲3次。

  ⑧豬肉皮150克，葡萄酒200毫升，加水適量共煮熟，食用。

  ⑨新鮮干胎盤焙焦研末，每次服6克，每曰服2次，或服胎盤片，每次2片，日服3次。

  另外，如大棗粥、牛奶粥、芝麻粥、雞汁粥、構(gòu)杞粥等也可常食。防治妊娠貧血食譜

  薺菜黃魚卷

  【原料】黃魚肉100克，豬肥肉25克，面粉60克，雞蛋清150克，花生油1000毫升（實耗60毫升），小蘇打1.5克，蔥末2.5克，荸薺25克，姜末1克，油皮50克，薺菜30克，料酒5毫升，淀粉60克，精鹽1.5克，香油5毫升，味精1克。

  【做法】

  ①將薺菜洗凈，切成末。取雞蛋清150克與淀粉調(diào)成稀糊。

  ②將豬肥肉、黃魚肉洗凈，切成絲o荸薺去皮后洗凈，切成細(xì)絲。

  ③將以上備料放在一起，加入姜末、蔥末、料酒、精鹽、香油、味精等混合成肉餡。

  ④將油皮備切成兩半，在每半張上都攤上長條肉餡，卷成長卷，在卷好的油皮上抹上稀糊，切成3—4厘米長的小段。

  ⑤把面粉、小蘇打和少許清水和在一起，用手調(diào)勻成蘇打面糊，將已切好的油皮魚卷蘸上面糊，放在熱油鍋中炸成金黃色熟透即成。

  【用法】佐餐食用。

  【功效】外酥里嫩，鮮香可口。此菜黃魚含碘、鐵、鈣、磷、蛋白質(zhì)、脂肪、B族維生素和煙酸豐富。荸薺、薺菜均含有多種維生素，尤其維生素C豐富。此菜是孕婦防治缺鐵性貧血的保健菜肴。

  小米面發(fā)糕

  【原料】小米面500克，黃豆面250克，小蘇打少許。

  【做法】

  ①將小米面放盆內(nèi)，加黃豆面、小蘇打，再加入溫水400毫升左右，拌和均勻，調(diào)成稀軟面團(tuán)。

  ②籠屜內(nèi)鋪好屜布，將稀軟面團(tuán)在屜布上抹平，架在沸水鍋中，用大火沸水足汽蒸約20分鐘，蒸至面團(tuán)熟透時出屜，切成菱形塊即成。

  【用法】隨意食用。

  【功效】暄軟膨松，孔多如蜂窩，口味香。小米每100克含鐵4.7—7.8毫克，黃豆每100克含鐵11毫克。此外，還含有蛋白質(zhì)、脂肪、B族維生素、維生素C及其他礦物質(zhì)。此糕適合孕婦缺鐵性貧血患者食用。

  雞油菜心

  【原料】鮮青菜心300克，水淀粉10克，熟雞油20毫升，熟豬油500毫升，肉湯100毫升，精鹽、味精各適量。

  【做法】

  ①將青菜剝?nèi)ダ掀?，菜頭用刀削尖，洗凈，把大的菜心一剖為四，小的菜心一剖為二，放入沸水鍋中焯燙一下，然后撈起，放在冷水中浸一下，以保碧綠，撈起瀝水，排放在盤中。

  ②鍋置旺火上，放入豬油燒至五成熱時，將菜心倒入滑2分鐘，撈起瀝油。

  ③原鍋內(nèi)加入肉湯、菜心、精鹽、味精，燒沸后，淋入水淀粉推勻勾芡，裝盤淋上雞油即成。

  【用法】佐餐食用。

  【功效】爽滑清脆。此菜含蛋白質(zhì)、脂肪和豐富的鈣、磷、鐵及維生素C等，是防治孕婦缺鐵性貧血的理想食譜。

  魚香肉絲

  【原料】豬瘦肉200克，干木耳30克，菜心50克，醬油20毫升，豆瓣辣醬15克，糖15克，料酒10毫升，蔥15克，姜8克，蒜8克，醋8毫升，味精3克，精鹽2克，淀粉5克，雞蛋1個，熟豬油80亳升。

  【做法】

  ①將豬肉洗凈，切成細(xì)絲，加入鹽0.5克，料酒3毫升，醬油2毫升，雞蛋1個，淀粉2克，抓勻。把木耳用水浸泡10分鐘，去根洗凈，切成絲。菜心去根，從中間剖開，洗凈，切成絲。蔥、姜、蒜收拾干凈，均切成末。豆瓣醬剁碎。

  ②把醬油、醋、料酒、糖、味精、鹽、淀粉放入一碗內(nèi)，調(diào)勻成味汁。

  ③鍋置火上，加入豬油燒熱，將豬肉絲與豆瓣醬同放入鍋中，一起煸炒，炒至肉絲八成熟時，再加入蔥、姜、蒜略炒，倒入調(diào)味汁，推動肉絲掛勻昧汁，放入木耳絲與菜心同炒，肉萊熟后即可出鍋成菜。

  【用法】佐餐食用。

  【功效】酸甜鮮香。木耳含鐵十分豐富，每100克達(dá)185毫克；豬肉營養(yǎng)豐富，含有蛋白質(zhì)＼維生素、礦物質(zhì)等多種營養(yǎng)成分，瘦肉比肥肉含鐵量高。此菜是缺鐵性貧血孕婦補鐵佳肴。

  四昧蛋

  【原料】鮮雞蛋15個（重約700克），豬瘦肉100克，水發(fā)海米10克，水發(fā)玉蘭片10克，熟荸薺肉20克，甜面醬5克，醬油15毫升，清湯250毫升，花椒油20克，熟豬油20毫升，花生油、料酒、味精、精鹽、蔥末、姜末各適量。

  【做法】

  ①將豬肉洗凈，剁成泥。海米、玉蘭片、熟荸薺均制成末，與肉拌勻。

  ②炒鍋上火，放入花生油，用中火燒至五成熱時，加入蔥末、姜末、肉末、醬油、精鹽，炒成餡料。

  ③將鮮雞蛋洗凈，放入冷水鍋中，水沒過雞蛋，用中火煮至六成熟時（煮2~3分鐘）撈出，放入冷水中，將每個雞蛋的尖頭輕輕磕破，剝一小口，用小刀將蛋清挖一小洞，倒出尚未凝固的蛋黃。再把拌好的肉餡輕輕地灌入雞蛋內(nèi)，將口朝上，再用熟蛋清封注小口，然后上籠蒸熟，取出剝?nèi)?，即成餡蛋。

  ④在炒鍋內(nèi)放入熟豬油，燒至五成熱，加入蔥末、姜末爆香，再倒入醬油、甜面醬、清湯燒沸，撇去浮沫，放入餡蛋，再用微火煨3分鐘，放入料酒、味精、花椒油，盛入盤內(nèi)即成。

  【用法】佐餐食用。

  【功效】蛋香肉鮮。雞蛋、豬肉、海米都富含鈣質(zhì)、磷質(zhì)和鐵，還含有維生素A和維生素D，是孕婦補鐵的佳品。

  軟炸豬肝

  【原料】豬肝200克，枸杞子20克，雞蛋1個，面粉200克，醬油10毫升，料酒10毫升，胡椒粉2克，精鹽5克，花生油500毫升，菜油、花椒各少許。

  【做法】

  ①將豬肝洗凈，切片，放入鹽、醬油、料酒、胡椒粉，腌漬一會兒。

  ②枸杞洗凈，去核剁碎，倒入豬肝中拌勻。

  ③雞蛋液打入碗內(nèi)，倒入面粉調(diào)成糊，拌入少許菜油。

  ④鍋置火上，放入花生油燒至六七成熱，將豬肝片沾滿面糊，一片一片放入油鍋內(nèi)炸熱。第1遍全部炸完后，將油鍋燒熱后，再將炸過的豬肝一起下入鍋內(nèi)炸第2遍，稍炸即全部撈出，瀝油。

  ⑤花椒炸熟搟碎成面，加入少許鹽，均勻地撤在豬肝片上即成。

  【用法】佐餐食用。

  【功效】爽脆適口。豬肝含鐵豐富，雞蛋含鐵、鈣和維生素D，面粉含維生素B1、維生素B2，構(gòu)杞含維生素C。此菜適于孕婦補鐵和維生素，是孕婦缺鐵性貧血的理想食品。

  枸杞牛肝湯

  【原料】牛肝100克，枸杞子30克，精鹽3克，味精2克，花生油25毫升，牛肉湯適量。

  【做法】

  ①先將牛肝洗凈，切成小塊。枸杞洗凈。鍋置火上，放入花生油燒至八成熱，下入牛肝煸炒一下?lián)瞥觥?/p>

  ②凈鍋置火上，倒入適量牛肉湯，然后放入牛肝塊、枸杞、精鹽，共煮燉至牛肝熟透，再用味精調(diào)味即成。

  【用法】佐餐食用。

  【功效】湯鮮味美。牛肝同豬肝都是含鐵豐富的食品。牛肝與枸杞配制成湯，是孕婦防治缺鐵性貧血的理想食品。

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