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　　越來越多的準(zhǔn)媽媽開始關(guān)注孕期的用藥問題；即使是哺乳期的媽媽，也對(duì)藥物非常謹(jǐn)慎，生怕自己服藥會(huì)通過乳汁影響寶寶的健康，有些媽媽甚至病到很難受，依然自己忍著，不敢用藥。其實(shí)，有很多藥對(duì)胎兒和寶寶都是安全的。

　　“準(zhǔn)媽媽”的安全藥箱

　　妊娠以后，孕婦的全身各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生變化，家庭藥箱里就應(yīng)該準(zhǔn)備一些藥品以備不時(shí)之需，而且也能防患于未然，那么哪些藥物既幫助媽媽又不影響到胎兒呢？

　　基礎(chǔ)治療類

　　孕期中所患的一些常見病，可用一些常用藥，按常規(guī)劑量、常用療程及常見方法，一般對(duì)胎兒影響不大，不必諱疾忌醫(yī)。如：　

　　1、感冒等呼吸道疾病，可使用感冒退熱沖劑、板藍(lán)根沖劑、雙黃連口服液或頭孢拉定，頭孢氨芐等。　

　　2、尿路感染，除多飲水外'可服用頭孢類及阿莫西林等藥物。但需要注意：避免使用喹諾酮類藥物(氟哌酸、氧氟沙星、環(huán)丙沙星)，否則會(huì)影響胎兒骨骼。　

　　3、腹瀉等胃腸炎，可口服黃連素、阿莫西林等，思密達(dá)、復(fù)合維生素B等。

　　Q:降壓藥會(huì)對(duì)胎兒健康不利嗎？
　　A:如果醫(yī)生沒有建議必須服用降壓藥，最好先不服用'因?yàn)槠駷橹?，此類藥物中的絕大多數(shù)尚缺乏足夠的妊娠安全實(shí)驗(yàn)'并且已經(jīng)證明某些藥對(duì)胎兒發(fā)育有副作用'充足的臥床休息可以預(yù)防疾病惡化。但在降壓類藥物中'也有對(duì)胎兒安全的藥物'如尼莫地平等。

　　專家提示：如果在不知道已經(jīng)懷孕的情況下服用了某些藥物'不要武斷認(rèn)為應(yīng)該繼續(xù)妊娠還是中止妊娠，不同的個(gè)體對(duì)藥物的敏感性也不一樣'胎盤屏障的效應(yīng)也不盡相同'因此'最好是到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查之后再做決定。

　　保健藥品類

　　補(bǔ)血藥

　　妊娠時(shí)'孕婦的血容量增加，在這個(gè)過程中血漿比血球增加的比例大'使血液出現(xiàn)生理性稀釋'造成孕婦的生理性貧血。孕期對(duì)鐵的需要量相應(yīng)增加'單靠每日的飲食補(bǔ)充是不夠的'應(yīng)添加常規(guī)補(bǔ)鐵劑'如硫酸亞鐵0．3g，每日1～3次口服'以防貧血。

　　助消化藥　多數(shù)孕婦早期常有惡心，嘔吐，消化不良等癥狀?？煞湍钙蚨嗝钙?～3片，每日3次。也可服健脾胃的中藥，如大山楂丸、加味保和丸。

　　防治痔瘡藥　妊娠后期，腹壓增加及子宮增大壓迫和影響靜脈回流'痔靜脈易趨曲張'因而痔瘡的發(fā)生和發(fā)展也會(huì)加重'癥狀明顯。妊娠期的習(xí)慣性便秘者更為加重'甚至影響休息和睡眠。所以必要時(shí)可服用緩瀉劑軟化大便，如乳果糖、甘油。局部用熱水洗滌后敷鞣酸軟膏。

　　維生素、補(bǔ)鈣藥　一般情況下，從食物中獲取的維生素和鈣質(zhì)就可以維持身體健康，但如果孕婦常常發(fā)生小腿抽筋、腰背痛等情況'則應(yīng)采用一些藥物加以輔助治療。

　　Q:抗生素會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生副作用嗎？
　　A:頭孢菌素類、紅霉素存在于母乳中對(duì)嬰兒通常是安全的。但是青霉素在理論上會(huì)對(duì)寶寶有影響。

　　“哺乳媽媽”的安全藥箱

　　哺乳期媽媽患病需要用藥時(shí)，幾乎所有藥物都能通過血漿——乳汁屏障轉(zhuǎn)運(yùn)到乳汁中，若連續(xù)地通過乳汁攝取藥物，可能會(huì)對(duì)乳兒產(chǎn)生影響和危害，尤其是新生兒的肝臟代謝功能、腎臟排泄功能均未完善，且缺少與代謝相關(guān)的酶，故對(duì)藥物的敏感性增高，易產(chǎn)生毒性作用。所以，了解一些安全類的藥物是非常重要的。

　　止痛藥

　　乙酰水楊酸(阿司匹林)為一種有機(jī)酸，較少透過血乳屏障，所以媽媽偶爾攝入阿司匹林不會(huì)對(duì)嬰兒產(chǎn)生副面影響。

　　抗驚厥藥

　　一些抗驚厥藥如卡馬西平未發(fā)現(xiàn)對(duì)嬰兒有不利影響。當(dāng)母體血濃度在治療范圍之內(nèi)時(shí)，使用苯妥英鈉對(duì)嬰兒也不會(huì)產(chǎn)生太大危害。

　　胰島素

　　胰島素是治療糖尿病最安全的藥物，雖能進(jìn)入乳汁'但對(duì)嬰兒無害'可以使用。在劑量方面'哺乳期應(yīng)降至孕期劑量的75%。

　　心血管類

　　β-受體阻滯劑：普奈洛爾、倍他樂克等在乳汁中的濃度較低'可以使用。

　　Q:避孕藥會(huì)對(duì)寶寶有影響嗎？

　　A:存在于母乳中的避孕藥對(duì)嬰兒的影響尚有爭(zhēng)論'已有報(bào)道母體接受大劑量含有雌激素的口服避孕藥'其男嬰表現(xiàn)為女性樣乳房腫大'然而對(duì)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育未發(fā)現(xiàn)有不利的遠(yuǎn)期影響。

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