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  若婦女懷孕后，自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)定名為“習(xí)慣性流產(chǎn)”。習(xí)慣性流產(chǎn)所致女性不育，在很大程度上困擾著不育夫婦及其家庭。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自然流產(chǎn)率約占妊娠總數(shù)的20%，其中約2%左右可發(fā)展為習(xí)慣性流產(chǎn)。

  引起習(xí)慣性流產(chǎn)的因素很多，現(xiàn)概述如下：

  ①子宮因素。如子宮畸形、子宮內(nèi)膜類固醇受體缺乏、子宮血液供應(yīng)不佳、宮腔粘連與粘膜下子宮肌瘤以及宮頸內(nèi)，口功能不全等均可導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。

  ②內(nèi)分泌因素。由妊娠引起的激素變化對(duì)妊娠的維持起要作用。如果內(nèi)分泌功能失調(diào)如原發(fā)性孕激素分泌不足，原發(fā)性絨毛膜促性腺激素分泌不足以及甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、胰腺等功能障礙，皆可影響卵巢及黃體形成而影響正常妊娠的維持，導(dǎo)致流產(chǎn)。

  ③遺傳因素。胚胎的染色體異常（主要是數(shù)目異常，部分為結(jié)構(gòu)異常）是自然流產(chǎn)的原因，而且還涉及到夫婦雙方。

  ④免疫因素。以ABO型血型不合為例，ABO型血型不合胎兒溶血癥發(fā)生率比Rh型血型不合明顯為高。其表現(xiàn)以新生兒早期黃疸為主，亦有引起習(xí)慣性流產(chǎn)的。

  ⑤其他因素。如孕婦患有慢性腎功能不全、系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及陰道、宮頸某種革蘭氏陽(yáng)性桿菌、真菌或巨噬細(xì)胞、病毒等感染等，亦可導(dǎo)致沆產(chǎn)。另外，慢性胎盤功能不全可引起晚期流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)和圍產(chǎn)期死亡。

  因此，對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)患者應(yīng)詳細(xì)了解病史、每次流產(chǎn)經(jīng)過、夫婦雙方的家族史、婚配關(guān)系及職業(yè)等，并仔細(xì)進(jìn)行體格檢查。同時(shí)測(cè)定腎功能、甲狀腺功能及葡萄糖耐量試驗(yàn)。如有必要時(shí)，應(yīng)在有條件的醫(yī)院選擇做以下特殊檢查：

  ①染色體檢查。對(duì)原因不明的習(xí)慣性流產(chǎn)患者，夫婦應(yīng)同時(shí)進(jìn)行染色體檢查。

  ②宮腔鏡、腹腔鏡、子宮輸卵管造影等檢查，以明確病因。

  ③必要時(shí)，須進(jìn)行宮頸機(jī)能不全的檢查。

  ④夫婦雙方血型檢查。

  ⑤黃體功能檢查。

  ⑥B超檢查。

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