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　　定義　
　
　　兒童學(xué)習(xí)障礙，也稱學(xué)習(xí)困難。是指兒童的智力在正常范圍，其智力測驗分?jǐn)?shù)(IQ)大于70，但在學(xué)校的學(xué)習(xí)中卻有嚴(yán)重困難。具體說，即在一門或幾門主要課程(語文、數(shù)學(xué)等)的學(xué)習(xí)中有特殊障礙，常常達不到教學(xué)大綱規(guī)定的及格要求?！?BR>　
　　學(xué)習(xí)困難的具體表現(xiàn)為：　
　
　　注意力不集中；　
　
　　學(xué)習(xí)成績差；　
　
　　對讀、寫、算等方面的記憶差；寫字時看一筆寫一筆，做作業(yè)的時間拖得太長；　
　
　　寫字常多一畫，少一筆，部首張冠李戴，左右顛倒；　
　
　　閱讀時常出現(xiàn)增字、漏字、跳行等現(xiàn)象，或者有速度太快、太慢、停頓次數(shù)太多的問題；　
　
　　擅長朗讀或背誦，但讀后對內(nèi)容一知半解；　
　
　　對數(shù)學(xué)應(yīng)用題理解困難；　
　
　　計算過程中常忘記進位和錯位，忽略小數(shù)點或不理解運算符號；　
　
　　語言發(fā)展遲緩，表達能力不足?！?BR>　
　　產(chǎn)生原因　
　
　　產(chǎn)生學(xué)習(xí)障礙的原因非常多。主要包括內(nèi)部因素(如生理、心理方面的因素)和外部因素(如學(xué)校、家庭、生活環(huán)境等方面的因素)兩方面。事實上，在形成學(xué)習(xí)困難的過程中，這些因素可單獨作用，也可能相互作用?！?BR>　
　　生理因素　
　
　　一些兒童學(xué)習(xí)困難可能與腦損傷、腦發(fā)育不良、遺傳、感染或營養(yǎng)不良有關(guān)。這些因素中的任何一個或幾個的組合都可在不同程度上影響兒童學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。　
　
　　兒童的心理認知因素兒童認知能力上的缺陷、學(xué)習(xí)動機、動力方面的問題及個性因素等也是形成學(xué)習(xí)困難的重要原因。許多兒童的學(xué)習(xí)困難是由于認知能力的不足造成的。所謂認知能力指的是個體了解與認識世界的一整套心理能力，包括動作、知覺、注意、記憶、語言、思維和社會學(xué)習(xí)能力等各方面。認知能力與學(xué)習(xí)有密切關(guān)系，任何一種認知能力的失調(diào)都可以引起學(xué)習(xí)困難。認知能力是在兒童成長的各個階段發(fā)展起來的，在發(fā)展過程中會出現(xiàn)一些差異，即有的能力發(fā)展得好，發(fā)展得快，而另一些能力發(fā)展緩慢，甚至出現(xiàn)缺陷。例如，一個一年級的6歲兒童，他的口頭語言達到6歲水平，但在知覺—動作技能上的發(fā)展可能只達到3歲水平，不良的知覺—動作發(fā)展影響了他的學(xué)習(xí)，因為與語文、數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)有關(guān)的識字、認數(shù)等學(xué)習(xí)技能的發(fā)展與知覺—動作的發(fā)展有密切關(guān)系。除了認知能力與基本學(xué)習(xí)技能的失調(diào)是造成學(xué)習(xí)困難的原因外，一些非智力因素如動機、興趣、個性、情緒等因素也可能影響學(xué)習(xí)成績?！?BR>　
　　環(huán)境因素　
　
　　兒童生活的社會與文化背景對兒童的學(xué)習(xí)有很大影響，家庭關(guān)系不完整、不和睦，常常使兒童得不到父母的關(guān)心和溫暖而造成學(xué)習(xí)困難。父母的教養(yǎng)方式專制，會使兒童對學(xué)習(xí)產(chǎn)生焦慮或反抗情緒，而過分的放任則會使兒童責(zé)任心不足，行為放縱，影響學(xué)業(yè)。老師的期望過高以及不合適的學(xué)校教育也會限制某些學(xué)生的發(fā)展?！?BR>　
　　如何幫助　
　
　　對兒童學(xué)習(xí)障礙的研究，根本的目的就在于幫助學(xué)習(xí)障礙兒童解決他們在學(xué)習(xí)中存在的問題。矯治學(xué)習(xí)障礙的關(guān)鍵在于早診斷(在專門機構(gòu)測試)、早預(yù)防、早干預(yù)。具體治療宜采取綜合方法、醫(yī)療與教育的協(xié)同十分必要。　
　
　　學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練　
　
　　學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練是建立在兒童心理學(xué)和兒童教育學(xué)的基礎(chǔ)上，從注意力、記憶力、運動能力、口語表達、閱讀寫作、數(shù)學(xué)計算、概念理解、邏輯推理以及有效的學(xué)習(xí)策略等項目入手，通過專業(yè)教師耐心指導(dǎo)，使孩子的學(xué)習(xí)能力得到提高。學(xué)習(xí)能力的訓(xùn)練還包括了對語言發(fā)育障礙(發(fā)音錯誤、口語表達明顯低于實際年齡、語言了解困難)、孤獨癥(社交、語言能力異常，伴隨刻板的重復(fù)活動)等兒童的訓(xùn)練?！?BR>　
　　感覺統(tǒng)合訓(xùn)練　
　
　　學(xué)習(xí)困難兒童常伴有感覺統(tǒng)合失調(diào)，可以通過感覺統(tǒng)合功能訓(xùn)練來進行矯治。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練是通過特殊研制的器材，以游戲的形式對孩子進行一系列的行為和腦力活動強化訓(xùn)練，使大腦能將訓(xùn)練中接受的各種感覺信息進行綜合處理，并作出正確決策，提高注意力、自我控制能力、組織能力等?！?BR>　
　　心理咨詢　
　
　　學(xué)習(xí)困難兒童中大多數(shù)對學(xué)習(xí)無興趣、求知欲低，經(jīng)歷失敗的機會較多，容易形成自卑、自信心不足等不良的自我意識。因此，心理支持非常重要。通過心理咨詢可調(diào)整他們的情緒，激發(fā)學(xué)習(xí)動機，改善自信和人際關(guān)系，培養(yǎng)良好的性格。此外，這類兒童的家長也可能存在焦慮情緒，并采取不合適的教養(yǎng)方法?！?BR>　
　　家長要改進處理家庭問題的方法，創(chuàng)造民主、祥和、歡樂的家庭氛圍，改進與孩子交流的方式，樹立正確的教養(yǎng)態(tài)度并營造良好的家庭學(xué)習(xí)氛圍。同時，老師要了解并尊重學(xué)習(xí)困難兒童，幫助他們發(fā)展正向的自我觀念。　
　
　　本版稿件由白求恩國際和平醫(yī)院兒童保健學(xué)習(xí)能力研究中心王淑玉碩士撰寫　
　
　　國內(nèi)國際研究動態(tài)　
　
　　學(xué)習(xí)障礙現(xiàn)象，早在19世紀(jì)末即被西方一些醫(yī)學(xué)界人士注意到，并試圖從醫(yī)學(xué)角度進行治療。隨著心理學(xué)與教育學(xué)的不斷發(fā)展，到20世紀(jì)六七十年代才找到行為訓(xùn)練這一行之有效的方法，感覺統(tǒng)合訓(xùn)練就是這一階段的產(chǎn)物。到了80年代，教育、心理、醫(yī)學(xué)三者的有機結(jié)合成為解決學(xué)習(xí)障礙問題的法寶。在美國及部分歐洲國家，克服學(xué)習(xí)障礙訓(xùn)練班遍及每一所學(xué)校，成為正常教育的一個分支。那些在集體中無法正常學(xué)習(xí)的孩子會被送到這里由專門的老師進行認知能力訓(xùn)練，目標(biāo)是使他們能返回主流社會，成為正常群體中的一員?！?BR>　
　　我國對于學(xué)習(xí)障礙的研究歷史并不很長，真正將學(xué)習(xí)障礙的兒童作為專門的教育研究是從80年代初期開始的。從早期的單純教育研究逐步過渡到教育、心理以及醫(yī)學(xué)相結(jié)合的綜合研究。研究的重點從探討兒童學(xué)習(xí)困難的特點及原因轉(zhuǎn)變到如何通過干預(yù)措施切實改善他們落后的學(xué)習(xí)狀況?！?BR>　
　　據(jù)調(diào)查：學(xué)習(xí)障礙兒童在各個年齡階段都有一個相對穩(wěn)定的比例，一般說有13%的學(xué)生在某一項或多項功課學(xué)習(xí)上存在困難，按比例推算，我國14歲以下的少年兒童中大約有6290萬學(xué)習(xí)障礙兒童?！?BR>　
　　因此，普及學(xué)習(xí)障礙知識，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷并幫助這些孩子，是大面積提高我國義務(wù)教育質(zhì)量，幫助學(xué)習(xí)困難兒童成功地邁入社會的重要舉措。

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