媽媽們常常愛親吻寶寶的小臉兒,因為寶寶嬌滑細嫩的皮膚會帶給媽媽無盡的幸福感??捎行殞?,剛出生不久小臉兒上就長滿紅色的小丘疹,還有滲液,最后可結黃痂,反反復復,長期不愈。寶寶自己也因瘙癢睡不好覺,有時還會抓破自己的皮膚??粗⒆哟植诘钠つw,媽媽們真是“看在眼里,痛在心里?!?/P>
寶寶們怎么了?他們得了濕疹。濕疹是一種慢性、炎癥性、滲出性、反復性皮膚病。往往因為多種內外因素引起,如皮膚屏障缺陷,還有與食入性、吸入性及接觸性過敏原接觸等因素導致。
曾經有一對父母帶著一個3個月大的寶寶到醫(yī)院就診。寶寶面部長滿了紅色的小丘疹,眉毛,頭皮有黃色結痂,部分連成片,耳后有裂隙,伴淡黃色液體滲出。父母描述,孩子生后一直是母乳和配方奶粉混合喂養(yǎng)。生后半個月面部就開始出現(xiàn)紅色丘疹,并逐漸增多。經過咨詢,父母也進行了一段時間的皮膚護理,如規(guī)范化的洗浴、潤膚等。濕疹還是越來越重。媽媽著急的說:“我按照老人說的,牛、羊肉都忌了,可還是起?,F(xiàn)在我只吃素了,還沒見好,我可怎么辦那?”
這個媽媽提出了一個濕疹寶寶如何喂養(yǎng)的問題。寶寶在1歲以前,腸道發(fā)育還不完善,受到不易消化的大分子蛋白的沖擊,很容易損傷,增加了食物過敏可能。因此,這個時候寶寶以食物過敏為主。上面提到的寶寶是混合喂養(yǎng),因此首先應該考慮有沒有牛奶蛋白過敏的可能。牛奶蛋白過敏占食物過敏的18%左右,如果不及時治療牛奶蛋白過敏,寶寶不僅出現(xiàn)濕疹、皮膚瘙癢等癥狀,還可出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀,甚至影響生長發(fā)育。這時,需要選擇不含牛奶蛋白的特殊配方奶粉,幫助寶寶緩解濕疹。其次,媽媽的飲食也需注意,要避免僅憑經驗主義的“忌口”。最好到醫(yī)院進行過敏原檢測,找到真正的過敏原,有針對性的回避,以免什么都忌,又導致寶寶營養(yǎng)不良了。當然,最方便實用的是做好飲食記錄,哺乳母親的飲食以及添加輔食后孩子的飲食記錄。結合孩子的病情輕重變化,給予回避。
當然,在合理喂養(yǎng)的同時也應在醫(yī)生的指導下接受適當的藥物治療。治療嬰兒濕疹最主要的原則是對癥治療——消疹、止癢。消疹可以緩解皮膚的損壞,避免皮膚感染;止癢可以解除孩子的痛苦,避免皮膚抓傷,也可預防感染。目前,治療指南推薦的藥物治療主要包括局部使用的和口服的藥物。局部應用的藥物最主要的為糖皮質激素軟膏,口服的藥物主要有口服抗組胺藥、抗生素、抗白三烯藥等??诜菇M胺藥(如氯雷他定)由于對皮炎、濕疹類皮膚疾病的瘙癢癥狀有明顯的改善效果,在臨床上被廣泛應用。
總之,寶寶幼嫩的皮膚需要家長細心的呵護。濕疹寶寶的防護,需要環(huán)境的衛(wèi)生,需要皮膚的護理,更需要合理的喂養(yǎng),同時也應及時就診,接受適當的藥物治療,阻止疾病進展。