新生兒皮膚,比較嬌嫩,稍有輕微外力即易引起損傷與感染。而真皮內血管豐富,毛細血管網稠密,皮膚感染后又容易擴散,所以應重視新生兒的皮膚護理。
【目的】清潔皮膚,避免感染,促進舒適。
【操作步驟】
1.檢查室溫在26~28℃,水溫39~41℃,或以手腕內側試溫感覺較暖即可,沐浴盆盛水1/2~2/3為宜。
2.護士系上圍裙、洗凈雙手,解開包被、檢查腕條,核對姓名、床號。
3.脫衣服解尿布,護士以左前臂托住新生兒背部,左手托住其頭部,將嬰兒下肢夾在左腋下,移至沐浴池,先洗凈臉部,將頭部枕在護士左手腕上,用拇指和中指捏住新生兒雙耳(防止水流入耳孔),然后再洗頭、頸、上肢、軀干、下肢,最后洗腹股溝,臀部及外生殖器,注意洗凈皮膚皺褶處,然后用溫水清洗干凈
4.將新生兒抱至處置臺上,用大毛巾輕輕沾干全身,臍帶用75%乙醇棉簽擦拭,在頸下、腋下、腹股溝處撒爽身粉,臀部擦20%鞣酸軟膏,穿上衣服,兜尿布,檢查腕條是否脫落,給脫落者補上。裹好包被放回小床。
【注意事項】
1.洗澡時應注意觀察小兒全身情況,注意皮膚是否紅潤、干燥、有無發(fā)紺、斑點、皮疹、膿瘡,黃疸。臍部有無紅腫、分泌物及滲血,發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理并報告醫(yī)生。
2.沐浴時間應在小兒吃奶后1h,沐浴露不要直接到在嬰兒皮膚上。
3.保持室溫、水溫恒定,沐浴環(huán)境必須舒適、無風無塵。
4.動作輕柔,注意保暖,避免受涼及損傷。
5.沐浴時勿使水進入小兒耳、鼻、口、眼。
6.嬰兒腕條脫落應及時補上,沐浴后核對腕條及腰牌。
7.新生兒住院期間,應對母親進行沐浴示范操作,可放映錄像及光盤等,進行示范講解,并推薦簡易可行的家庭沐浴法。
核對患兒,向母親解釋沐浴的目的
1.新生兒的日齡、病情等
2.新生兒皮膚的情況、清潔程度、有無損傷
3.睡眠及上次哺乳時間,一般在哺乳后1h、睡前進行
檢查室溫在26~28℃,水溫39~41℃
將所需用物放置妥當,鋪上大毛巾
解開包被,核對觀察
按順序擦洗臉部、頭和身
左前臂托住新生兒背部,左手托住其頭部,將嬰兒下肢夾在左腋下,移至沐浴池,先洗凈臉部,將兒頭枕在護士左手腕上,用拇指和中指捏住新生兒雙耳(防止水流入耳孔),依次洗頭、頸、上肢、軀干、下肢,最后洗腹股溝,臀部及外生殖器.