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　　開胸手術(shù)患兒加強呼吸道管理可以增加通氣量，促進肺復(fù)張，改善缺氧癥狀。

　　(1)開胸手術(shù)后均有不同程度的缺氧表現(xiàn)，應(yīng)給予氧氣吸入(2～4L／min)24小時。如果停吸氧后Sa02低于95%，應(yīng)繼續(xù)給予低流量吸氧(1～2L/min)。

　　(2)術(shù)后每4小時霧化吸痰一次，可及時清除呼吸道分泌物，防止肺不張和肺部感染。霧化液中加入地塞米松和沐舒坦，有利于痰液稀釋；同時囑患兒做深呼吸，利于藥液達到呼吸道深部。吸痰前可進行拍背（胸壁矯形術(shù)后的患兒除外）。方法是由下至上、由外至內(nèi)叩擊患兒的背部。吸痰前要洗手、戴滅菌手套，吸痰時動作要輕柔，時間不能過長，全過程不宜超過2~3分鐘，否則易導(dǎo)致患兒缺氧。

　　(3)年長患兒可鼓勵其早活動，變換臥位，進行有效的自主咳嗽協(xié)助排痰，做深呼吸和吹氣球的活動，使肺充分膨脹，增加通氣量。

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