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　　化膿性腦膜炎（簡稱化腦）是由各種化膿性細(xì)菌感染引起的腦膜炎癥，是小兒常見的感染性疾病之一。90%以上的病例在生后1個(gè)月～5歲之間發(fā)生。對(duì)于化腦的治療，需用大劑量青霉素靜脈滴注。為防止腦疝的發(fā)生需給予20%的甘露醇降顱壓，每間隔8小時(shí)滴注一次，因甘露醇是高滲溶液，易引起血管局部的外滲，并且靜脈治療的療程較長，因此在為化腦患兒進(jìn)行靜脈治療時(shí)的血管選擇與計(jì)劃使用至關(guān)重要。

　　(1)新生兒：由于新生兒尚無自主能力，不能按需要制動(dòng)，且血管細(xì)小，充盈度差；又因新生兒四肢不自主活動(dòng)多，固定難度大，不宜選擇四肢；而頭皮血管表淺，直觀血管豐富，所以，新生兒若無特殊情況宜選用頭皮靜脈輸液。

　　(2)嬰幼兒：這個(gè)年齡段的患兒，漸漸有自主意識(shí)，可以去有意識(shí)地抓拿東西，因而選用頭皮靜脈后極有可能被患兒拔掉。所以我們大多選擇患兒的手背、足背靜脈，大隱靜脈，患兒不易觸及，可以將留置針處加彈力繃帶固定，適當(dāng)約束肢體。

　　(3)昏迷的患兒：易躁動(dòng)，掙扎的力量很大，如果選用手背靜脈，很容易被掙脫掉，因此我們嘗試在前臂靜脈和股隱靜脈穿刺，選用這兩處的留置針保存的時(shí)間要比其他部位的留置針保存時(shí)間長一些。

　　另外，除正確選擇血管外，還要將留置針固定好，對(duì)躁動(dòng)的患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束，以便協(xié)助患兒能順利進(jìn)行治療。

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