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上頜骨骨髓炎的病因及護理要點

本文Tag標簽:幼兒疾病??

  上頜骨骨髓炎多見于新生兒及小嬰兒,常繼發(fā)于上呼吸道感染、臍炎,感染途徑為血源性感染,以金葡菌為主,也可由新生兒牙齦的破損或母親患有乳腺炎,小兒吸吮帶菌乳汁引起。在嬰兒期,上頜骨呈網(wǎng)狀骨質(zhì),骨皮質(zhì)薄弱,骨質(zhì)多且疏松,供血豐富,血循環(huán)旺盛,但靜脈回流緩慢,感染經(jīng)血行傳播至上頜骨引起感染。牙齦或口腔黏膜損傷,給嬰兒“擦馬牙”也可造成直接感染。鄰近組織器官感染擴散時,如鼻疥、上呼吸道感染、鼻外傷等,也可以引起。急性期以抗生素治療為主,膿腫已形成者,應及時切開引流。

  護理要點:

  (1)保持呼吸道通暢:為促進鼻腔通暢,在給患兒滴鼻藥之前先用棉棍清潔鼻腔分泌物,然后給予鼻黏膜收縮噴霧劑,每日3次,每次2~3滴。

  (2)保持口腔清潔:若口腔有分泌物應及時清理。每日做口腔護理3~4次,每次喂奶后飲水,否則因口腔感染加重病情。

  (3)眼睛的的護理:眼睛分泌物多時,用生理鹽水沖洗或用鹽水棉簽輕輕擦拭。然后1~6次,每次2~3滴。晚間涂眼藥膏,防止眼瞼粘連。(4)密切觀察病情變化:如體溫、嘔吐、腹瀉、嗜睡、尖叫、拒奶等情況。若呼吸困難,口周發(fā)紺及時通知醫(yī)生。高熱者給予物理或藥物降溫,體溫不升者注意保暖,使用熱水袋。

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