急性喉炎是喉黏膜彌漫性炎癥,由于小兒喉解剖的特點(diǎn),喉腔狹窄,血管和淋巴管豐富,黏膜下組織松弛,一旦發(fā)生炎癥容易引起喉腔水腫發(fā)生梗阻,導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難。
常見病因:
(1)小兒抵抗力低下,常見鼻咽部感染可蔓延至喉部。如慢性扁桃體炎,腺樣體肥大等。
(2)過敏性體質(zhì)者在氣候變化時(shí)吸入帶刺激性塵?;驓怏w。
(3)一些急性傳染病,如麻疹、猩紅熱、百日咳等。
(4)在一些病毒感染基礎(chǔ)上合并的細(xì)菌感染,如病程中并發(fā)上呼吸道感染。
護(hù)理要點(diǎn):
(1)保持室內(nèi)適宜的溫濕度,空氣新鮮,避免過多人員流動(dòng).向家長做好解釋工作。
(2)給予患兒氧氣吸入,霧化治療,減少刺激,避免激惹哭鬧增加呼吸困難程度'必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,如水合氯醛或非那根等。
(3)保持呼吸道通暢的體位。平臥,肩下墊高,頭向后仰氣道伸展開。
(4)保持呼吸道通暢,黏稠痰不易吸出應(yīng)配合霧化治療,急性期每小時(shí)1次,平穩(wěn)期每日3~6次。
(5)密切觀察病情變化,根據(jù)喉鳴、三凹癥、青紫及煩躁不安的表現(xiàn)判斷喉源性呼吸困難的程度,采取相應(yīng)的護(hù)理措施。當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸急促,喉喘鳴,鼻翼煽動(dòng)及三凹癥明顯,煩躁不安,出汗,脈搏快,口周發(fā)紺,應(yīng)給予氧氣吸入并立即進(jìn)行緊急氣管切開。