月經(jīng)初潮遲與早,月經(jīng)絕經(jīng)的晚與提前,都與乳腺疾病有著千絲萬縷的聯(lián)系。許多研究資料也顯示,月經(jīng)初潮早與月經(jīng)絕經(jīng)遲,均與乳腺疾?。ㄆ渲邪ㄈ橄侔┯兄芮械年P(guān)系。
(1)月經(jīng)因素:現(xiàn)今一個比較公認(rèn)的事實(shí)是,月經(jīng)初潮早于12歲之前,絕經(jīng)期推遲在50歲之后,這兩組女性罹患乳腺癌的風(fēng)險有所增高。
?、儆醒芯抠Y料表明,初潮年齡12歲比初潮年齡17歲的女性,患乳腺癌的危險要高2.2倍。有專家指出,初潮年齡推遲1年,乳腺癌發(fā)病率將下降20%。
?、诔醭蹦挲g提前至12歲或更小,并迅速建立了月經(jīng)周期,此組女性比月經(jīng)滯后(超過13歲或更大)并且需要長時間建立月經(jīng)周期的女性,患乳腺癌幾率增高4倍。
③有資料顯示,月經(jīng)初潮后(第一次月經(jīng)后)在一年之內(nèi)就建立了月經(jīng)周期者,比初潮后在5年內(nèi)或更長時間才建立月經(jīng)周期者,患乳腺癌的風(fēng)險要高出2倍。
?、茉陆?jīng)周期的長短與乳腺癌發(fā)病也有著密切關(guān)系。研究人員發(fā)現(xiàn),患乳腺癌的病人月經(jīng)周期明顯縮短,平均為26.4天,而對照組(未患乳腺癌組),平均月經(jīng)周期為28.6天。日本與美國同是工業(yè)發(fā)達(dá)的國家,而美國乳腺癌發(fā)病率高于日本。以30歲年齡組為準(zhǔn),美國女性月經(jīng)周期平均為27.1天,而日本女性月經(jīng)周期為28.8天。說明月經(jīng)周期長短與乳腺癌發(fā)病有密切關(guān)系。
?、菰S多資料研究證實(shí),絕經(jīng)期越晚患乳腺癌的幾率就越高。絕經(jīng)期較晚(50歲左右)比45歲前絕經(jīng)的女性,患乳腺癌的幾率要高1倍;絕經(jīng)年齡小于35歲的女性,患乳腺癌的幾率僅為50歲之后絕經(jīng)者的三分之一;行經(jīng)40年的女性比行經(jīng)30年的女性患乳腺癌的危險性高出1倍。應(yīng)當(dāng)指出,絕經(jīng)后的女性,雌激素和孕激素水平均下降,但有一部分女性服用雌激素替代藥物,使體內(nèi)雌激素水平增高。而在孕激素水平相對低的情況下,沒有孕激素對雌激素的制約,雌激素可以刺激導(dǎo)管上皮細(xì)胞,而存在誘使乳腺癌發(fā)生的可能。
(2)生育狀況:女性生育狀況與乳腺疾病也有十分密切的關(guān)系。國內(nèi)外大量的研究資料表明,生育對婦女而言,在預(yù)防乳腺疾病或者乳腺癌發(fā)生方面,有著很重要的關(guān)系。有資料表明,從未生育的婦女患乳腺癌的危險性要比已生育的婦女高30%;35歲以上的足月妊娠初產(chǎn)婦患乳腺癌的危險性要比30歲以下足月妊娠初產(chǎn)婦高3~4倍。婦女最佳生育年齡為26~28歲。為了控制我國人口的增長,提倡晚婚晚育的國策無疑是正確的。但是,也絕不能自行其是地將生育年齡推遲到35歲之后,否則將會增加乳腺疾病發(fā)病的機(jī)會。適時地選擇自己的生育年齡是個有利的舉措。
國外有專家曾提出,女性在30歲之前妊娠,對預(yù)防乳腺癌有防護(hù)作用;30歲之后妊娠可增加乳腺癌發(fā)病危險。同時還提出,初產(chǎn)足月妊娠可以獲得終身對乳腺癌的防護(hù)作用。
獨(dú)身婦女乳腺癌發(fā)生的危險性高于已婚者,已婚未生育者乳腺癌發(fā)生的危險性高于已婚生育者;產(chǎn)次的增加與乳腺癌危險性成反比;初產(chǎn)足月妊娠對乳腺癌有防護(hù)作用。在生育史中,有兩點(diǎn)與乳腺疾病尚有密切關(guān)系。
其一,在妊娠史中一定要注意防止人工流產(chǎn),人工流產(chǎn)次數(shù)越多,罹患乳腺癌幾率就越高。
其二,足月妊娠分娩后,一定要爭取母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)對嬰兒不但有利,對于母親乳腺癌的預(yù)防作用也很大。