有些嬰兒整個耳朵周圍環(huán)繞生瘡,片片潮紅的創(chuàng)面都滲流著黃水,或生有水皰,甚至糜爛。這種瘡就是中醫(yī)學(xué)所說的“旋耳瘡”,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為外耳濕疹。
旋耳瘡初起時耳道或耳殼周圍膚色潮紅、灼熱、瘙癢,有水皰。潰后流出黃色汁水、糜爛。干后結(jié)成黃色痂皮,痂皮內(nèi)有膿液。有的奇癢難忍,灼痛、黃水淋漓不斷。若初起時失于調(diào)治,轉(zhuǎn)為慢性,反復(fù)發(fā)作,耳殼及周圍之皮膚增厚、粗糙、皸裂、上覆痂皮或鱗屑。
旋耳瘡多因膿耳之膿液浸漬,或鄰近部位之黃水瘡蔓延至耳部,也有接觸某些刺激物而誘發(fā)。風(fēng)熱與濕邪蒸灼肌膚,故耳部皮膚紅腫、灼熱、瘙癢。濕盛者則有水泡,破后黃水淋漓。風(fēng)盛則瘙癢不止,熱盛則灼熱疼痛。若病久血虛生風(fēng)化燥,則皮膚增厚、粗糙、皸裂、作癢。治療上,若風(fēng)熱濕邪浸漬,宜疏風(fēng)清熱”除濕止癢;若血虛生風(fēng)化燥,則宜養(yǎng)血熄風(fēng)潤燥。
內(nèi)治法
(1)荊芥5克、防風(fēng)5克、牡丹皮5克、通草3克、澤瀉9克、萆薛6克、赤茯苓9克、生薏苡仁15克、甘草3克。水煎服,每日l劑。清熱利濕,疏風(fēng)止癢,用于風(fēng)熱濕邪浸漬型,表現(xiàn)為患部皮膚潮紅、灼熱、瘙癢,有水泡;潰爛后流出黃色膿水,干后結(jié)成黃痂。嬰兒可有發(fā)熱、煩躁及睡眠不安等癥。
(2)熟地黃9克、生地黃9克、玄參6克、牡丹皮6克、紅花3克、白蒺藜6克、僵蠶6克、當(dāng)歸6克、甘草3克。水煎服,每日1劑。養(yǎng)血熄風(fēng)潤燥。用于血虛生風(fēng)化燥型,表現(xiàn)為病程較長,反復(fù)發(fā)作。耳郭及周圍皮膚增厚、粗糙、皸裂,上覆痂皮或鱗屑。
食療法
(1)蒲公英15~30克(鮮品用量30~60克),粳米30~50克,同煮為稀粥。嬰兒可飲粥汁。
(2)燈芯草3克,柿餅1個,以清水適量煎湯,加白砂糖調(diào)味飲用。
外治法
(1)花椒葉、桉樹葉、桃葉各15克,煎水外洗。或用菊花、蒲公英各60克,煎水,外洗患部并濕敷?;蚩鄥ⅰ⑸n術(shù)、黃柏、白鮮皮各15克,煎水,外洗或濕敷。也可用馬齒莧、敗醬草、黃柏各30克,煎水,外洗或濕敷。
(2)黃水淋漓者,可用柏石散(黃柏30克、煅石膏30克、枯礬15克,研為細(xì)末,和勻備用)、青黛散(青黛60克、石膏120克、滑石120克、黃柏60克,共研細(xì)末,和勻備用)調(diào)敷患處。
(3)局部有膿痂者,可用黃連粉直接撒敷于局部,或外涂黃連膏,以清熱解毒。
(4)若耳后縫間開裂者,可在涂有黃連膏的紗布上撒上生肌散,敷貼患處。每日換藥1次.至治愈為止。