不射精是臨床上常見(jiàn)的男性性功能障礙。患者在性生活中的特點(diǎn)是,陰莖能勃起,能性交,但不出現(xiàn)射精,因而不能達(dá)到性欲高潮。另外,往往在熟睡時(shí),卻有遺精現(xiàn)象。
不射精的原因分為兩類(lèi):
(1)精神性不射精:
①性知識(shí)缺乏。如由于性交姿勢(shì)不當(dāng),陰莖在陰道內(nèi)抽插次數(shù)較少或抽插運(yùn)動(dòng)幅度不大,或長(zhǎng)期進(jìn)行肛門(mén)內(nèi)性交,或根本不知道性交會(huì)射精等,因而達(dá)不到性高潮。
②性生活不協(xié)調(diào)。如女方由于沒(méi)有達(dá)到性高潮而抱怨男方,女方對(duì)男方初次不射精產(chǎn)生反感等,可使男方對(duì)性生活造成思想包袱,以致不能射精?;蛞蚺胶ε滦越煌?,怕擦破陰道、怕患宮頸炎等而限制男方摩擦,或因女方體質(zhì)差,對(duì)性生活冷淡,使男方性沖動(dòng)受挫而不射精。
③手淫不良習(xí)慣所致。男子婚前曾有過(guò)頻繁手淫的習(xí)慣,單獨(dú)手淫時(shí)能射精,在正式性交時(shí),由于達(dá)不到性刺激的強(qiáng)度,因而不射精。
④其他因素影響。如青少年時(shí),在精神上受過(guò)創(chuàng)傷,造成對(duì)性的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),新婚時(shí)采用體外排精避孕或中斷性交避孕造成。
(2)器質(zhì)性疾病引起的不射精:
①泌尿生殖系統(tǒng)疾病,如包皮過(guò)長(zhǎng),陰莖在陰道內(nèi)摩擦,陰莖頭感到奇癢難受,或前列腺精囊炎可出現(xiàn)血精或性交痛而引起恐懼;或有陰莖硬結(jié)病,在性交時(shí)出現(xiàn)陰莖彎曲、疼痛而發(fā)生性交困難。
②先天性生殖器官畸形造成心理上的創(chuàng)傷。
③暫時(shí)性用藥引起的,服用影響交感神經(jīng)張力的藥物,如胍乙啶、酚噻嗪類(lèi)藥物等。
④長(zhǎng)期患慢性疾病造成體質(zhì)衰弱,也可引起性交不射精。