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　　一個(gè)幼小的受精卵，在短短的40周內(nèi)發(fā)育成為一個(gè)體重約3000克的胎兒，這需要多少“養(yǎng)料”呢？未來(lái)的媽媽為了順利分娩和喂養(yǎng)嬰兒，又需要貯備多少能量呢？更何況孕婦自身還有維持營(yíng)養(yǎng)的需要。這一切都說(shuō)明，孕婦的合理營(yíng)養(yǎng)不容忽視。所謂合理營(yíng)養(yǎng)其實(shí)就是適合于孕期的平衡膳食，即保證足夠的熱量和維生素、無(wú)機(jī)鹽以及各種營(yíng)養(yǎng)的需要。足夠的熱量來(lái)源于三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素——蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物之間合適的比例。

　　根據(jù)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，可將孕期營(yíng)養(yǎng)的需要分為3個(gè)階段。

　　1~3月為第一階段。此時(shí)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，孕婦也需經(jīng)歷一系列的調(diào)整過(guò)程，如早孕反應(yīng)，因此這一階段膳食中的熱能和其他營(yíng)養(yǎng)素的需要量，基本上與孕前相同或略高些，食物的供給量變化不大。但由于常有輕度惡心、嘔吐、厭油、厭食、偏食等異常反應(yīng)，故膳食宜清淡，易消化。早晨及飯后反應(yīng)較明顯者可吃一些淀粉類(lèi)食品，如烤饅頭片、烤面包片、餅干等，或改吃水果或酸奶。要盡量適合口味，少量多餐，3次正餐外可加2~3歡餐，每餐食量以不引起嘔吐為準(zhǔn)。不少孕婦因喝湯或食用油膩食物而引起胃腸反應(yīng)，所以吃飯時(shí)宜少喝湯或喝些淡茶水解膩，下午或晚上多吃些食物，力爭(zhēng)所攝入的飲食能保證基本需要。完全不能進(jìn)食者應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生處理。

　　4~6月為第二階段，7~9月為第三階段。在這2個(gè)階段，早孕反應(yīng)早已停止，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育增快（平均每日增長(zhǎng)10克），其中又以32～38周時(shí)生長(zhǎng)最快，此時(shí)體內(nèi)儲(chǔ)存各種營(yíng)養(yǎng)素最多，因此供給量應(yīng)增加。以一位從事極輕或輕體力勞動(dòng)的孕婦為例，第二階段每日應(yīng)攝入蛋白質(zhì)為80~85克，第三階段為90~95克。牛奶、蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、禽畜瘦肉、大豆制品均是良好的蛋白質(zhì)來(lái)源，可以按量選用。

　　另外，無(wú)機(jī)鹽、維生素的供給也至關(guān)重要。無(wú)機(jī)鹽中特別重要的有鐵、鈣、磷、碘等。鐵除了孕婦自身消耗外，尚需相當(dāng)數(shù)量的貯備，以補(bǔ)充分娩時(shí)失血造成的鐵損失，還要為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需和預(yù)先為胎兒肝臟儲(chǔ)存部分鐵，以供嬰兒出生6個(gè)月之內(nèi)消耗。因此應(yīng)選擇含鐵豐富的食物，如動(dòng)物血、肝臟、瘦肉、蛋類(lèi)。各種綠色蔬菜含鐵量較豐富，吸收率也較高，每日應(yīng)保持一定的供給量。

　　鈣、磷是構(gòu)成骨骼和牙齒的主要成分，胎兒骨骼、牙齒的鈣化速度在妊娠第三階段迅速增快，至出生時(shí)全部乳齒俱已形成。鈣、磷的攝入不足，母體血鈣降低，可發(fā)生小腿抽筋、手足抽搐等。含鈣高的食品有牛奶、豆類(lèi)制品、海魚(yú)、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻醬、綠葉蔬菜等。其中牛奶是既經(jīng)濟(jì)又方便的食品，每100毫升牛奶含鈣104毫克，有條件的每日最好飲用250~500毫升。有些蔬菜含鈣比較高，但草酸鹽含量也高，草酸鹽會(huì)影響鈣的吸收，因此要避免與牛奶同時(shí)食用，如莧菜、蕹菜、菠菜等。

　　孕期缺碘，易發(fā)生甲狀腺腫大及胎兒克汀病（先天性甲狀腺功能不全）o因此，孕婦應(yīng)食海產(chǎn)品和加碘食鹽。

　　維生素中的維生素A和維生素D對(duì)胎兒骨骼、牙齒的形成極為重要，補(bǔ)充的方法除多曬太陽(yáng)外，可以加服維生素A和維生素D制劑或食品，如魚(yú)肝油、動(dòng)物肝臟、牛奶、蛋類(lèi)等。魚(yú)肝油不宜多食，以免對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。

　　要多選用新鮮蔬菜、水果，以補(bǔ)充各種維生素、無(wú)機(jī)鹽和膳食纖維（膳食纖維對(duì)防治妊娠便秘十分有利）。

　　在第二、第三階段，孕婦如出現(xiàn)體重增長(zhǎng)過(guò)快，膳食中要適當(dāng)減少主食和富含脂肪的食物，如肥肉、奶油、花生、核桃和油炸食品，以及烹調(diào)用油和甜食。但是不能減少富含蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽和維生素的食物。在孕期內(nèi)，孕婦總體重增加一般為10~12千克（包括羊水）。如體重過(guò)低，則應(yīng)增加富含蛋白質(zhì)的食物的餐次，以增加營(yíng)養(yǎng)的攝入量。對(duì)肥胖的孕婦不可盲目減肥，對(duì)有明顯水腫者需采用低鹽飲食。

　　歸納起來(lái)，妊娠中、末期的膳食應(yīng)包括以下食品。

　　(1)鮮牛奶，每日250~500毫升，也可選用酸奶；

　　(2)蛋類(lèi)，每日1~2個(gè)（包括鴨蛋、鵪鶉蛋等）；

　　(3)魚(yú)、海產(chǎn)品、禽肉、動(dòng)物血，每日100~150克（每日變換花樣），素食者可用蛋類(lèi)、豆制品代替；

　　(4)動(dòng)物肝臟，每日1~2次，100克；

　　(5)大豆及其制品，每日50~200克；

　　(6)新鮮蔬菜，每日400~500克，水果150~200克；

　　(7)主食，每日300~400克（極輕體力勞動(dòng)者），烹調(diào)油25～30克。

　　以上食品在三餐分配中要做到：主副食搭配、稠稀搭配、粗細(xì)糧搭配，使食物多樣化，各種營(yíng)養(yǎng)素互相補(bǔ)充。總之，要構(gòu)成一個(gè)合理、平衡的膳食，確保母嬰健康。

　　體重質(zhì)數(shù)是目前世界公認(rèn)的評(píng)價(jià)體重的方法，適用于各年齡層次的人。體重質(zhì)數(shù)=體重（千克）／身高2（米2）

　　(1)標(biāo)準(zhǔn)體重：體重質(zhì)數(shù)18.5~24.9；

　　(2)消瘦：體重質(zhì)數(shù)<18.4；

　　(3)超重：體重質(zhì)數(shù)>25；

　　(4)肥胖：體重質(zhì)數(shù)>30。

　　孕期的體重增加應(yīng)是漸進(jìn)的，最初3個(gè)月平均為1~2千克，此后大約每周增加0,5千克。

　　若因飲食不當(dāng)、營(yíng)養(yǎng)不良，體重增加緩慢或停止，會(huì)妨礙胎兒成長(zhǎng)。

　　體重突然增加（約每周1千克），也是不正常的，尤其是在懷孕20周時(shí)，可能是妊娠高血壓綜合征的征兆，是水分存積體內(nèi)的結(jié)果。

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