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　　新生兒感染性肺炎的護(hù)理措施如下：

　　(1)保持呼吸道通暢，分娩后立即清除口、咽、鼻黏液，保持呼吸道通暢。分泌物黏稠不易吸出者，可先行霧化吸入，每次15～20min，在霧化液中加入氨溴索（沐舒坦），對(duì)消炎、止咳化痰、濕潤(rùn)氣道有較好的效果。霧化吸入后拍背吸痰，吸痰時(shí)要先吸口腔分泌物，再吸鼻腔分泌物，以免患兒在喘息和哭鬧時(shí)將分泌物吸入肺部，吸痰時(shí)要注意觀察分泌物的量、黏稠度以及顏色、面色和吸痰前后呼吸音的變化。

　　(2)合理用氧，改善呼吸功能

　?、儆械脱跹Y者酌情采用鼻導(dǎo)管、面罩、頭罩給氧，盡可能給予低流量吸氧，防止氧中毒。

　?、诒３质覂?nèi)空氣新鮮，濕度適宜55%左右，經(jīng)常翻身，減少肺部淤血。

　　(3)保持體溫：新生兒對(duì)外界溫度變化適應(yīng)能力差，過冷和過熱都容易生病。新生兒居室溫度應(yīng)保持在22～24℃，早產(chǎn)兒則要保持在24～26℃，晝夜溫差不宜太大。除室溫適宜外，還應(yīng)注意衣被的增減、觀察室溫及衣被是否適宜，最好的指標(biāo)是觀察新生兒的體溫，如能使其保持在36～37℃（腋下）就比較理想。如果新生兒面紅耳赤、出汗、體溫超過37.5℃，則說明室溫太高或保暖過度，應(yīng)及時(shí)采取措施。除環(huán)境溫度外，新生兒還要求適宜的濕度，以55%為宜，冬春季節(jié)，一般居室均太干燥，最好使用空氣加濕器，或使用濕布擦地，暖氣上放置濕毛巾，或火爐上放打開蓋的開水壺等措施增加室內(nèi)濕度。

　　(4)控制感染，預(yù)防交叉感染：新生兒室工作人員人室前必須先換鞋，洗手，穿醫(yī)院供應(yīng)的清潔外衣后人室。每檢查完或護(hù)理完一患兒后需再1次洗手才可接觸另一患兒。工作人員及其家屬患急性呼吸道感染時(shí)應(yīng)暫停工作或直接喂奶，以免密切接觸時(shí)的飛沫傳播。

　　新生兒病室應(yīng)盡量減少人數(shù)，謝絕或減少探望，室內(nèi)應(yīng)保持空氣新鮮，在保證室溫的情況下，做到定時(shí)開窗換氣。在接觸和護(hù)理新生兒時(shí)應(yīng)要認(rèn)真洗手。

　　新生兒室中用具和醫(yī)療器械的消毒室內(nèi)空氣、家具、床架、房門把手、水龍頭要定時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)和定期消毒以保持環(huán)境的清潔和滅菌。醫(yī)療器械（如各種導(dǎo)管、插管、霧化器、面罩、暖箱）的消毒必須規(guī)范化。

　　遵醫(yī)囑根據(jù)不同病原體采取相應(yīng)的藥物治療，做好藥物治療的護(hù)理。

　　(5)精心喂養(yǎng)，保證足夠的能量和水分：鼓勵(lì)用母乳喂養(yǎng)新生兒，可不定時(shí)按需喂奶，喂養(yǎng)肺炎的新生兒，每次不可喂得過飽，以少量多次為宜，喂哺過程中可暫停給以休息，防止嘔吐和誤吸，在確實(shí)無(wú)母乳時(shí)才可以用嬰兒配方奶粉喂養(yǎng)，喂養(yǎng)時(shí)奶孔宜小，以防發(fā)生嗆咳，病情嚴(yán)重者可用鼻飼管喂養(yǎng)或靜脈補(bǔ)液．必要時(shí)應(yīng)用靜脈營(yíng)養(yǎng)液。

　　(6)采用微量輸液泵，控制輸液速度：避免較短時(shí)間內(nèi)輸人大量液體引起肺水腫，導(dǎo)致心力衰竭。

　　(7)密切觀察病情，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生：若出現(xiàn)煩躁不安、心率加快、心音較弱、氣喘、發(fā)紺加重、雙下肢水腫，要及時(shí)通知醫(yī)生，按醫(yī)囑準(zhǔn)確應(yīng)用強(qiáng)心利尿藥。若出現(xiàn)呼吸不規(guī)律，呼吸暫?；虬l(fā)紺加重，可能為呼吸道梗阻，要及時(shí)吸痰。若喘憋加重并有反復(fù)窒息情況，要專人監(jiān)護(hù)，并做好搶救準(zhǔn)備。

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