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　　正常情況下，人體攝入的鈣經(jīng)過體內(nèi)生化代謝后，多余的或者無法正常吸收的鈣需要排出體外。鈣排出體外的途徑主要有腎臟、消化道、汗液和乳汁四種。其中前兩種占據(jù)90%的捧出量。

　　腎畦在人體內(nèi)鈣的排泄占據(jù)最主要的作用。正常情況下，血液中游離的鈣在循環(huán)到腎臟時必然有一部分從腎小球濾出，但是濾出的鈣還會在鈣調(diào)節(jié)激素的作用下，根據(jù)機體平衡的需要再通過腎小管的重吸收作用而回到血液循環(huán)中。因此，盡管腎小球每日能夠濾過約1000毫克的鈣可在真正的尿液中只有約200毫克的鈣排出，在醫(yī)學上稱為尿鈣。因此’尿鈣排泄的多少'主要與腎小球的濾過和腎小管的重吸收功能密切相關(guān)。當血漿中鈣離子的沈度增加時，腎小球?qū)︹}的濾過就增加。血鈣每增加1.0毫克/分升，腎小球濾過液中的鈣就會增加0.3毫克／分升，但是尿鈣仍基本保持200毫克。對于腎小管來說，其不同的部位對鈣離子重吸收的能力及方式都有不同，但是各種因素導致的腎小管重吸收功能的改變都可能引起尿鈣排泄量的改變。正常情況下，2歲兒童尿鈣排出量約為40毫克，到13歲時為80毫克，并隨年齡的增加麗逐漸增加。到成人時尿鈣可以達到每天200毫克，但通常不會超過250毫克。這也從另一個方面反映出入們從小到大，鈣的攝入量始終與排泄量保持相對的平衡狀態(tài)。

　　其他形式鈣的排泄，由消化道經(jīng)糞便（稱為糞鈣）排出每天約60毫克。而像乳汁、頭發(fā)、月經(jīng)經(jīng)血、汗液中也含有少量的鈣，因量少在這里不詳述。

　　我們可以從鈣的攝取、吸收到排泄的過程清楚地了解每天人體內(nèi)的鈣都是從何處來，又到何處去了。如果按照每日飲食攝入1000毫克鈣計算，經(jīng)腸道吸收約300毫克，消化液排出100毫克，凈吸收200毫克的鈣進入血液。骨礦化每日正好需要200毫克鈣，同時也會再由骨骼中釋放出200毫克鈣質(zhì)，以保證出入平衡。腎小球每天濾過90000一10000毫克的鈣，面腎小管重吸收8800毫克，從尿中排出的鈣約200毫克。這就說明經(jīng)腎臟排出的和腸道凈吸收的鈣大致平衡，俗稱“不賠不賺”。如果希望讓多余的鈣儲存于骨庫中以增加骨密度，就應(yīng)當額外進行補鈣并促進鈣的吸收，來保證身體的健康。

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