周期性麻痹是以周期性發(fā)作的松弛性肌肉癱瘓為特征的疾病。因發(fā)作時血清鉀會發(fā)生降低、增高、正常三種情況,所以周期性麻痹也可以分為低鉀性、高鉀性和正常血鉀性三種。最常見的是低鉀性麻痹。常在睡眠中或清晨醒來時發(fā)病,表現(xiàn)為自下肢開始的癱瘓,逐漸向上發(fā)展,并累及上肢。肢體癱瘓呈對稱性,多累及髖關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)附近的肌肉,患者常訴上廁所時蹲下后難以起身,梳頭時兩只手臂怎么也抬不起來,少數(shù)嚴重的發(fā)作還可能造成呼吸肌癱瘓或心律失常,近端重于遠端。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。血液檢查發(fā)現(xiàn)血鉀降低,心電圖檢查發(fā)現(xiàn)T波低平。高鉀性麻痹癥狀與低鉀性相似,正常血鉀性麻痹則十分罕見。此外,甲亢也可以導(dǎo)致低鉀而造成周期性麻痹。
周期性麻痹患者在發(fā)作期間,由于呈現(xiàn)癱瘓狀態(tài),自然無法進行性活動,確切地說,由于“癱瘓”,不僅沒有能力進行性活動,而且已經(jīng)無法喚起性的欲望。但是,在發(fā)作間歇期,仍然可以和正常人一樣“性”致勃勃。僅有少數(shù)頻繁發(fā)作的人,可出現(xiàn)較長時間的全身無力,此時無論從體力因素,還是精神狀態(tài)來說,都會影響正常的性功能。周期性麻痹患者由于害怕突然發(fā)作,精神負擔很重。長期的情緒壓抑和焦慮都是不利于性功能的。本病好發(fā)于男性,因而陽痿、早泄、射精障礙等現(xiàn)象比較多見。
夫妻生活并不會直接影響周期性麻痹,也沒有證據(jù)表明夫妻生活會引起周期性麻痹的發(fā)作。因此,周期性麻痹患者可以與正常人一樣地過夫妻生活,但要注意避免焦慮、緊張以免影響性功能。如有嚴重口干、多汗、肢體酸痛、感覺異常等前兆癥狀出現(xiàn),應(yīng)立即停止夫妻生活,以免因為即將發(fā)生的癱瘓性發(fā)作而“措手不及”。頻繁發(fā)作者,除積極診治外,應(yīng)該暫停夫妻生活。
周期性麻痹反復(fù)發(fā)作者,必須進一步查明原因,尤其不可忘記作腎臟區(qū)域的B超檢查,因為腎上腺皮質(zhì)瘤是引起本病的重要病因。