如果發(fā)生了尿潴留,加之產(chǎn)后機(jī)體抵抗力差,女性尿道又短,細(xì)菌容易乘虛而入,發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,故要及時進(jìn)行處理,其措施有以下幾點(diǎn):
(1)作好產(chǎn)婦的思想工作,解除排尿怕疼痛的顧慮,鼓勵產(chǎn)婦排尿,樹立自信心。
(2)鼓勵產(chǎn)婦起床自解小便。多數(shù)產(chǎn)婦不習(xí)慣于床上或床邊便盆解尿而引起尿潴留,此時應(yīng)上廁所小便。產(chǎn)后初次起床要當(dāng)心暈厥、摔倒,需有人攙扶。如旁邊無人,起床有頭暈者,應(yīng)馬上平臥,休息片刻后待頭暈消失,再試行起床。或小便時可采取高位半蹲半立的姿勢。
(3)刺激膀胱收縮法。如去廁所仍解不出,則可用刺激膀胱收縮法:
?、俾犃魉?。打開水龍頭,讓產(chǎn)婦邊坐于便池上,邊聽到流水聲,膀胱即會條件反射似地收縮,排出尿液。
?、诎茨Π螂?。聽流水聲無效,可以右手掌按摩恥骨上膨脹的膀胱或用熱水袋熱敷,亦可刺激其收縮。
(4)用熱水熏洗外陰,溫水;中洗尿道周圍,以誘導(dǎo)排尿。
(5)在下腹部(相當(dāng)于膀胱部位)放置熱水袋以刺激膀胱收縮。
(6)使用產(chǎn)后康復(fù)治療儀可收到良好效果。
(7)針刺療法也有一定效果。穴位可采用關(guān)元、氣海、三陰交、陰陵泉,使針感向尿道方向傳導(dǎo)。
(8)藥物治療。一般肌注新斯的明1支o.5毫克,10分鐘后即可解尿。個別產(chǎn)婦會陰傷口嚴(yán)重疼痛,影響正常排尿,此時醫(yī)生應(yīng)給予止痛藥及時止痛。
(9)導(dǎo)尿。如果上述幾法都無效的話,必須盡快導(dǎo)尿,放出尿液。不要不好意思,應(yīng)立即通知醫(yī)生或護(hù)士,在嚴(yán)密消毒下導(dǎo)尿(導(dǎo)尿時膀胱不要放得太空),并留置導(dǎo)尿管,以后每隔3~4小時開放一次,1~2天后拔除導(dǎo)尿管,多能自行恢復(fù)排尿功能。留置導(dǎo)尿管時,每天沖洗會陰2次,以保持外陰清潔。需要注意的是要多飲水,多解尿,注意膀胱功能是否完全恢復(fù)。產(chǎn)婦剛剛恢復(fù)排尿時,排尿后立即在恥骨上方稍稍用力按壓小腹部,體會一下是否還有尿意。如果仍有尿意,可用上述列舉的針刺或用藥等方法治療一段時間,直到恢復(fù)正常排尿?yàn)橹埂?/P>