風(fēng)疹病毒是一種最危險(xiǎn)的致畸因素。早孕3個(gè)月內(nèi)是胚胎器官形成的重要時(shí)期,此時(shí)孕婦受感染,病毒可以通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒。受感染時(shí)間越早危害越大,可導(dǎo)致胚胎停育、流產(chǎn),或影響胚胎發(fā)育,產(chǎn)生多種先天性損害,稱(chēng)為先天性風(fēng)疹綜合征。
此綜合征的主要表現(xiàn)有眼(白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變及小眼球),耳(耳聾),心(先天性心臟病),中樞神經(jīng)系統(tǒng)(小頭畸形、腦炎、智力障礙),其他還有骨損害、肝脾腫大、血小板減少和新生兒出生體重低下等。有些癥狀于出生后即能表現(xiàn)出來(lái),有些需經(jīng)數(shù)月至數(shù)年才出現(xiàn)。因此,早孕婦女若確診為風(fēng)疹感染,應(yīng)行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠。需要指出的是,風(fēng)疹不是風(fēng)疹塊(蕁麻疹)??筛鶕?jù)咽部分離出的風(fēng)疹病毒及血清中查到特異性抗體來(lái)確診。
流行性感冒是由流感病毒引起,該病毒不通過(guò)胎盤(pán),故對(duì)胎兒無(wú)直接危害。然而,若伴高熱持續(xù)半日以上者,可影響胎兒腦細(xì)胞發(fā)育,故早孕婦女患流感伴持續(xù)高熱者可考慮行人工流產(chǎn)術(shù)。
一般感冒多由非特異性的病毒引起,對(duì)胎兒無(wú)明顯危害,仍可繼續(xù)妊娠。