不宜母乳喂養(yǎng)的情況:患有消耗性疾病,如心臟病、腎病、糖尿病的媽媽,可根據(jù)醫(yī)生的診斷決定是否可以授乳。
患乳房疾病。
媽媽患有嚴(yán)重乳腺炎需要抗生素治療時,應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng),及時治療,以免加重病情。但可以把母乳擠出,用滴管或勺子喂哺寶寶,盡量不用奶瓶,以避免寶寶產(chǎn)生乳頭錯覺。乳頭皸裂嚴(yán)重時,可以試用仿照媽媽乳頭形狀制作的仿生奶嘴,如果寶寶能用奶嘴吃奶,也不會因此拒絕母乳,這是最理想的。
感染性疾病。
患上呼吸道感染伴發(fā)熱,產(chǎn)褥感染病情較重,必須服用對孩子有影響的藥物者不宜哺乳。
患心臟病,Ⅲ、Ⅳ級患者或孕前有心衰病史者。
此類患者哺乳極易誘發(fā)心力衰竭,可危及產(chǎn)婦生命。心功能Ⅰ、Ⅱ級伴有心功能紊亂的患者,必須在糾正心功能紊亂后才能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
病毒感染。
目前常見的肝炎為甲肝和乙肝。甲肝是一種較多見的傳染病,此類患者在急性期應(yīng)暫緩母乳喂養(yǎng)??擅咳諏⑷橹?,以保持乳汁的持續(xù)分泌,待康復(fù)后開始哺乳。乙型肝炎單純表面抗原( HbsAg)陽性者不必禁止母乳喂養(yǎng);大三陽者,因傳染力強,不應(yīng)母乳喂養(yǎng)。如已確診艾滋病病毒(HIV)感染,原則上也不宜母乳喂養(yǎng)。
患肺結(jié)核。
對于患有活動性也就是傳染期肺結(jié)核的產(chǎn)婦分娩的嬰兒,應(yīng)當(dāng)立即接種卡介苗,并與乳母隔離6~8周,不能母乳喂養(yǎng)。這樣既可以減少產(chǎn)婦的體力消耗,又能避免傳染嬰兒。
患癲癇病。
由于抗癲癇藥對嬰兒危害較大,故對使用抗癲癇藥(孕期的產(chǎn)婦)不主張母乳喂養(yǎng);但不用用藥的,也可母乳喂養(yǎng);或者使用對新生兒無害藥時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
一般情況下,能哺乳的產(chǎn)婦,盡量堅持到寶寶四個月以后為宜。