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　　聽力障礙是最常見的出生缺陷，我國在重癥監(jiān)護(hù)病房搶救的新生兒聽力障礙發(fā)生率則高達(dá)22.6％，中重度以上也有1％左右。聽力正常的嬰兒一般在4～9個月，最遲不超過11個月出現(xiàn)呀呀學(xué)語，而嚴(yán)重聽力障礙的兒童由于缺乏語言刺激和環(huán)境，在語言發(fā)育最重要和關(guān)鍵的2～3歲內(nèi)不能進(jìn)行正常的語言學(xué)習(xí)，重者導(dǎo)致聾啞，輕者導(dǎo)致語言和言語障礙、社會適應(yīng)能力低下、注意力缺陷和學(xué)習(xí)困難等心理行為問題。因此，早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)治療，是有效預(yù)防聾啞和語言發(fā)育障礙的關(guān)鍵。
   
　　新生兒出生后父母應(yīng)對其聽覺反應(yīng)進(jìn)行觀察：
 
　　如寶寶不會聽聲回頭，對發(fā)聲的玩具沒有反應(yīng)。饑餓啼哭時，不會因聽到聲音而?？?。對大人在看不到的地方說話沒有反應(yīng)，很少主動發(fā)音等。如有可疑，可到醫(yī)院檢查，電反應(yīng)測聽和聲抗阻測聽都能早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙?？梢栽缙谂渖现犉鳎箤殞毮苈牰Z言，才能學(xué)會說話。越早發(fā)現(xiàn)聽力功能不足，才能跟上聽力理解的認(rèn)知水平，對智力的影響越少。
 
　　嬰兒早期聽覺能力有：
 
　　未滿月嬰兒：突然給予聲刺激會出現(xiàn)驚跳反射、眨眼反射、覺醒反射、吸吮反射。
 
　　生后1個月：突然出現(xiàn)的聲音會使小兒產(chǎn)生同上的表現(xiàn)?？奁蚴帜_舞動時，寶寶聽到聲音會停止當(dāng)前的行為。在近耳處搖動聲響玩具時，寶寶偶爾會慢慢地轉(zhuǎn)臉。
 
　　生后2個月：睡眠中受到較大的聲音刺激，可出現(xiàn)驚跳、睜眼、手足抖動。面對小兒說話，他可以發(fā)出“啊 噢”等元音。
 
　　生后3個月：睡眠中聽到聲音，可出現(xiàn)眼瞼閉緊、手指緊握等動作。收錄機(jī)或電視機(jī)的聲音可使小兒轉(zhuǎn)頭或轉(zhuǎn)動眼球。聽到吵架聲會出現(xiàn)不安，聽到哄逗聲、音樂聲會有喜悅的表情。
 
　　生后4個月：呼喚名字會轉(zhuǎn)動頭部尋找，對媽媽的聲音很敏感，對自己熟悉的聲音例如玩具聲、電視聲、開門、關(guān)門聲表示關(guān)注。
 
　　生后5個月：能轉(zhuǎn)頭尋找耳邊的鬧鐘聲，能區(qū)別父母的聲音、熟人的聲音和自己聲音的錄音。對突然出現(xiàn)的人的聲音刺激產(chǎn)生恐懼。
 
　　生后6個月：對他說話或唱歌，他會用眼睛看著你，可跟蹤聲源。能敏捷地尋找到發(fā)聲的地方。
   
　　如果聽力正常，等到了一周歲時，就應(yīng)該能聽懂一些簡單的語言，例如來來、抱抱、再見等。再大一些就會模仿大人說出一些簡單的話語。到了一歲半時，就會按照語言指令，正確指出自己的五官或自己熟悉的物品。如果到了兩歲，還不能說含有一定意義的語言或聽不懂簡單的語言，就應(yīng)該高度懷疑有聽力障礙，并及時到醫(yī)院或康復(fù)機(jī)構(gòu)去進(jìn)行聽力檢查。造成聽力不足的原因較多，主要有以下幾方面：
   
　　1．遺傳基因。有明顯家族史的要考慮優(yōu)生或不育問題；
   
　　2．近親婚姻。最好避免，真結(jié)婚了應(yīng)該不育；
   
　　3．耳中毒抗生素問題。血緣家族中成員若確實(shí)因使用鏈霉素、新霉素、卡那霉素等抗生素后造成耳聾的，對于后代兒童應(yīng)禁用或慎用同類耳毒性藥物，要仔細(xì)閱讀藥品說明中的注意事項(xiàng)。至今國內(nèi)預(yù)防兒童耳聾問題，努力控制藥物中毒性聾仍屬首要任務(wù)；
   
　　4．嬰幼兒的高熱疾病。要大力貫徹嬰幼兒定期的免疫投藥和注射，發(fā)現(xiàn)小孩反復(fù)高燒或抽搐要及時找大夫，獲得及時的有效治療。要注意嬰幼兒一兩歲以前時的聽覺反應(yīng)。無論如何生后六個月對任何響聲無反應(yīng)，八、九個月后還不會說出幾個單詞的孩子要及早帶他去找專門的聽力科醫(yī)生咨詢和檢查。

　　本文節(jié)選自《區(qū)慕潔嬰幼兒智力開發(fā)大全》　　作者：區(qū)慕潔　

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