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五種情況下產(chǎn)婦不適合無痛分娩的

  在選擇無痛分娩的時候,幾乎每個產(chǎn)婦都會問麻藥會不會對孩子造成影響。其實有非常詳盡的研究證實,硬膜外鎮(zhèn)痛和麻醉對產(chǎn)婦和胎兒是安全的。但是這需要準(zhǔn)確的判斷、特殊的技術(shù)、相應(yīng)的預(yù)防措施和治療手段,也需要有資格、有經(jīng)驗的麻醉醫(yī)生來操作,在整個分娩過程中需要婦產(chǎn)科醫(yī)生與麻醉科醫(yī)生共同監(jiān)督、監(jiān)測產(chǎn)婦和胎兒情況。和以往常用的鎮(zhèn)痛方法相比,分娩鎮(zhèn)痛的藥物劑量要小得多,因此相對安全。無痛分娩的麻醉藥物劑量只有剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉劑量的1/10或更少,因此它的麻醉風(fēng)險比剖宮產(chǎn)還要小。

  美國麻醉醫(yī)師協(xié)會統(tǒng)計,在剖宮產(chǎn)麻醉和分娩鎮(zhèn)痛時,由硬膜外麻醉本身引起的產(chǎn)婦死亡率是1.7:1000000。硬膜外分娩鎮(zhèn)痛的并發(fā)癥有低血壓、頭痛等,一般比較輕微,嚴(yán)重威脅生命的并發(fā)癥比較少見。當(dāng)然盡管麻醉醫(yī)生會采取措施預(yù)防、避免各種意外的發(fā)生,但硬膜外技術(shù)畢竟是復(fù)雜的治療方法,麻醉意外仍可能發(fā)生。要正確認(rèn)識到無痛分娩存在一定的風(fēng)險。有凝血功能異常、藥物過敏、腰部有外傷史等麻醉禁忌癥的產(chǎn)婦不適宜無痛分娩。

  產(chǎn)婦對麻醉藥物的敏感程度、既往手術(shù)史、麻醉醫(yī)生的熟練程度、實施麻醉的時間、麻醉的方法等因素決定著無痛分娩的效果,目前只有實力較強(qiáng)的醫(yī)院開展這項技術(shù)。無痛分娩是現(xiàn)代文明產(chǎn)科的標(biāo)志,是人類進(jìn)步的表現(xiàn)。

  以下5種情況不適合無痛分娩

  1.產(chǎn)婦主觀意愿拒絕硬膜外阻滯者。

  2.有穿刺局部或全身性感染者。

  3.產(chǎn)婦患有凝血功能障礙。

  4.使用抗凝劑的病人。

  5.有胎盤早剝、前置胎盤、胎兒窘迫等不適合進(jìn)行無痛分娩的母嬰并發(fā)癥。

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