急性腎炎癥狀表現(xiàn)
急性腎炎患者一般都有浮腫、尿少、血尿及高血壓四大癥狀。
浮腫從眼瞼開始,1~2日內(nèi)漸及全身。浮腫時(shí)尿量明顯減少,甚至無(wú)尿。幾乎每個(gè)病人都有血尿,多數(shù)為鏡下血尿。尿色為洗肉水色或濃茶色。血壓常在130~150/80~110Pa(毫米汞柱)之間。尿常規(guī)檢查有蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、顆粒管型。
嚴(yán)重者可引起心力衰竭、高血壓腦病、急性腎功能不全等病癥,必須立即送往醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。
尋找病因
急性腎炎是由感染后免疫反應(yīng)引起的彌漫性腎小球病變,是3~8歲兒童的常見病。發(fā)病前的1~4周,往往是上呼吸道或皮膚先出現(xiàn)乙型溶血性鏈球菌感染,如扁桃體炎、咽炎、膿皰瘡等,或者是葡萄球菌、病毒引起的感染,但比較少見。這些細(xì)菌或病毒的抗原進(jìn)入機(jī)體后,刺激人體的免疫系統(tǒng),經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間,產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。如果抗原多于抗體,形成抗原、抗體復(fù)合物,沉積于腎小球基底膜上,就會(huì)產(chǎn)生病變。
治療方法
目前,對(duì)急性腎炎尚缺乏特效藥。早期采取中西醫(yī)綜合措施,可減輕病情,促進(jìn)痊愈。綜合措施如下:
嬰幼兒患病1~2周內(nèi),必須臥床休息,待血壓正常后,才能回幼兒園,但應(yīng)避免劇烈的活動(dòng)。
早期給予高糖、含適量脂肪的、無(wú)鹽或少鹽的飲食,不宜多吃肉類和蛋類。待消腫、血壓正常后,才應(yīng)逐漸由低鹽食物過(guò)渡到正常飲食。
有明顯感染或有慢性病患者,遵醫(yī)囑用青霉素7~10天,青霉素過(guò)敏者用紅霉素。
尿少者用利尿劑,血壓高者服降壓藥。
定期檢查尿常規(guī)。
預(yù)防辦法
對(duì)急性扁桃體炎與皮膚鏈球菌感染應(yīng)遵醫(yī)囑及早用青霉素治療。
急性鏈球菌感染的腎炎痊愈后,人體對(duì)該型鏈球菌可有永久性免疫力。只要不再遇到另一類型致腎炎的鏈球菌,一般急性腎炎復(fù)發(fā)的情況較少見。因此,沒有長(zhǎng)期用藥物預(yù)防鏈球菌感染的必要。