順順6個月了,最近一直腹瀉,每天6~7次,均為雞蛋花樣的稀水便,并有腥臭味。急壞了爸爸媽媽,順媽帶順順去兒童醫(yī)院看病,醫(yī)生說孩子是春季腹瀉,給予了藥物治療??墒谴撕筮^了三天,順媽又發(fā)現(xiàn)寶寶大便過后肛門向外翻著紅肉,順媽急著用手推上去,可是下次大便時它又翻出來。只好再次來到醫(yī)院就診,兒科醫(yī)生這樣解答了順媽的擔心和疑問。
順順這種情況是典型的脫肛,又叫直腸脫垂,指的是肛管、直腸外翻而脫垂肛門外。這是因為嬰幼兒骶骨的彎曲沒有形成,直腸成垂直狀,當嬰幼兒腹瀉時,頻繁的大便使腹內(nèi)壓長時間地增高,直腸無骶骨的支持,容易向下滑動;而且嬰幼兒的肛提肌以及骨盆里的肌肉支持力弱;直腸的黏膜黏附在肌層也較疏松,這些因素均可造成直腸脫垂。
脫肛可以分為全性和不完全性兩種。僅有直腸黏膜脫垂的叫做不完全性脫肛。如果直腸各層全部脫垂,為完全脫垂。初期,小兒因為排便黏脫垂,可以自行縮回。反復發(fā)作后需要用手托回。但是如果完全脫垂久不能復位,就會發(fā)生局部充血、水腫、潰瘍甚至嵌頓壞死。同樣,便秘、長時間劇烈咳嗽、包莖都能夠引起脫肛。
建議治療:
出現(xiàn)脫肛的患兒應盡量避免蹲位排便,最好是坐高盆排便。小嬰兒采取直著大腿把便,不要彎曲髖關節(jié)?;虿扇∨P位或仰位大便,這樣直腸不容易脫垂。一般堅持1~2周可以痊愈。
積極治療引起脫肛的原發(fā)病,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,加強營養(yǎng),做到定時大便。
出現(xiàn)脫肛的患兒應盡量避免蹲位排便,最好是坐高盆排便。小嬰兒采取直著大腿把便,不要彎曲髖關節(jié)?;虿扇∨P位或仰位大便,這樣直腸不容易脫垂。一般堅持1~2周可以痊愈。
如果已經(jīng)脫肛,及時采取手法復位。如果復位后反復脫垂,可以用厚的紗布墊壓住肛門,用膠布在臀部粘牢,并讓孩子臥床1~2周,堅持臥床排便,一般1~2個月可痊愈。
此外,如果寶寶肛脫后按照以上的情況處理,孩子脫肛仍復發(fā),就需要去醫(yī)院請醫(yī)生進行處理。