嬰兒濕疹是嬰兒時(shí)期常見的一種皮膚病,嬰兒濕疹最早見于2-3個(gè)月嬰兒,大多發(fā)生在面頰、額部、眉間和頭部,嚴(yán)重時(shí)軀干四肢也有。初期為紅斑,以后為小點(diǎn)狀丘疹、皰疹,很癢,皰疹破損,滲出液流出,干后形成痂皮。皮損常常對(duì)稱性分布。濕疹有時(shí)為干燥型,即在小丘疹上有少量灰白色糠皮帶脫屑。也可為脂溢型,在小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體,以后結(jié)成痂皮,以頭頂及眉際、鼻旁、耳后多見,但癢感不太明顯。專家稱,多數(shù)孩子都要過‘濕疹關(guān)’,只是輕重的問題。
媽媽們抱怨:現(xiàn)在得濕疹的孩子怎么這么多?
一位媽媽反映說,上個(gè)月因?yàn)楹⒆訚裾钊メt(yī)院看病,竟然掛了個(gè)下午的171號(hào),等到自己看完后,已經(jīng)掛到200多號(hào)了,周圍全是來看濕疹的孩子。另一位媽媽比較有經(jīng)驗(yàn),沒有帶孩子去醫(yī)院,直接去首都兒研所兒童醫(yī)院皮膚科開藥她反映,大夫五分鐘之內(nèi),連問診帶開藥、寫病歷,一共看了三個(gè)寶寶,全是濕疹。
皮膚科六成看濕疹
首都兒研所附屬兒童醫(yī)皮膚科主任劉曉雁說,皮膚科每天的門診量大約在400~600左右,其中看濕疹的患兒大約占了6成,而在1歲以內(nèi)的小嬰兒中,約8成是看濕疹的。
不僅是首都兒研所,北京兒童醫(yī)院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院兒科以及各個(gè)綜合醫(yī)院的兒科、皮膚科,濕疹都是“主打病”。
劉曉雁主任說,長濕疹是寶寶出生后對(duì)外界環(huán)境的一個(gè)自然免疫適應(yīng)過程,新接觸一個(gè)環(huán)境或食物都可能讓寶寶出濕疹。
為什么濕疹患兒越來越多呢?
專家認(rèn)為:一方面,現(xiàn)在的環(huán)境和飲食較以前更為復(fù)雜,比如居室裝修、各種洗滌用品的使用;食物越來越多樣化,復(fù)雜化,而且添加了各種防腐劑、添加劑等等,都讓寶寶更難適應(yīng)。
另一方面,家長對(duì)孩子也越來越重視,皮膚稍微有點(diǎn)發(fā)紅發(fā)癢,起幾個(gè)小紅疙瘩,家長都會(huì)緊張得趕緊跑醫(yī)院。
輕的濕疹不用治
很多家長對(duì)濕疹藥膏顧慮重重,擔(dān)心藥里有激素對(duì)孩子不好。
“大多數(shù)寶寶由于逐漸適應(yīng)了環(huán)境,一般到6個(gè)月濕疹就減輕了,一歲左右就不起了”,劉主任說,比較輕的濕疹,比如皮膚有點(diǎn)變紅、脫皮,有幾個(gè)小的丘疹,可以不用藥,注意生活護(hù)理,用點(diǎn)保濕的硅霜等就可以了。稍重一點(diǎn)的濕疹,有些用純中藥制劑也可以了。比較重的,比如大片紅斑,有脫屑,有滲出,需要用激素軟膏時(shí),家長也不必有太多顧慮,給孩子用的一般都是中效偏弱或弱效的激素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下短期、局部、間斷使用是安全的。
多數(shù)孩子都能比較順利地渡過濕疹這一關(guān),不過,也有些孩子濕疹反復(fù)發(fā)作,程度較重,而且一歲多了還沒有減弱的趨勢(shì),這可能是特應(yīng)性皮炎的早期表現(xiàn),家長應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診。
在護(hù)理有濕疹的嬰兒時(shí)要注意以下幾點(diǎn):
1、護(hù)理避著干、熱、曬 出濕疹的孩子皮膚本來就非常敏感,因此不要讓孩子太干、太熱、太曬,這些都可能刺激濕疹加重。不少家長覺得濕疹寶寶應(yīng)該少洗澡,這是不對(duì)的,孩子還是應(yīng)該勤洗澡,但盡量少用化學(xué)洗浴用品,用清水洗洗就行。
2、避免有剌激性的物質(zhì)接觸皮膚,不要用堿性肥皂洗患處,也不要用過燙的水洗患處,不要涂化妝品或任何油脂。
3、室溫不宜過高,否則會(huì)使?jié)裾畎W感加重。衣服要穿得寬松些,以全棉織品為好。
4、母乳喂養(yǎng)可以防止由牛奶喂養(yǎng)而引起異性蛋白敏所致的濕疹。
5、嬰兒濕疹發(fā)作期間不要種牛痘(天花已消失,現(xiàn)已不種牛痘),也不要和有單純皰疹的人接觸,以免發(fā)生皰痘。