.Q1:如何判斷母乳不足?
一般情況下,當(dāng)寶寶吸吮兩側(cè)乳房各5分鐘時已吃到80%的奶量,10分鐘左右可吸出近90%的奶量。吃飽后(約5~10分鐘后)小家伙還會輕松地吸吮一段時間以自我安慰,一切需要都得到滿足后,孩子將松開乳頭,安靜入睡或玩耍,一般共需要15~20分鐘。有些吃奶速度比較慢的寶寶每次吃奶需要30分鐘左右,也屬正?,F(xiàn)象。應(yīng)對的方法就是讓他充分吸吮,以保證吃到足量的乳汁。另外,當(dāng)寶寶已將一側(cè)乳房吃空時或吞咽聲消失后,應(yīng)及時換另一側(cè)。
很多新媽媽都對自己的母乳是否充足心存疑惑,其實,調(diào)查顯示真正母乳不足的發(fā)生率約為5%以下。嬰兒吃不到足夠的母乳其主要原因包括:
* 母親心理因素。信心不足,心情緊張,焦慮,疲勞;
* 母嬰健康因素。母親產(chǎn)后用過抑制乳汁分泌的藥物如利尿藥和避孕藥等,母親吸煙或飲酒。
* 母乳喂養(yǎng)方法不當(dāng)。生后沒有盡早喂母乳,開奶前用奶瓶和橡皮奶頭喂孩子;喂其他液體或食物;喂奶次數(shù)少,新生兒期每天吸吮少于8次;夜間不喂;含接乳房的姿勢不正確等。
* 寶寶自身因素,如孩子生病或有口腔畸形,吸吮次數(shù)減少,使乳汁分泌相應(yīng)減少。
* 暫時性供給不足。2周、6周和3個月左右的嬰兒體重增長相對較快,對乳汁需要量增多,但乳汁分泌在幾天后才能相應(yīng)增加,造成暫時的供不應(yīng)求。
因此,當(dāng)寶寶吃不到足夠的母乳時,要找原因,不要盲目給出“母乳不足”的結(jié)論。
乳汁不足,最客觀的指標(biāo)有兩點:一是寶寶尿少且濃,每天少于6次;二是每個月的體重增長不良,6個月以內(nèi)的寶寶每月增長不足500克。你可以基于以上兩點進(jìn)行判斷。如果確實是母乳不足,則需要適當(dāng)添加配方奶粉作為補充。
Q2:怎樣知道嬰兒是否吃飽?
答:吃飽后的表現(xiàn):嬰兒連續(xù)吸奶15分鐘左右,能安靜入睡3小時左右,體重逐日上升 (除出生后1周生理性體重下降以外),面色紅潤,哭聲響亮,每日有2~4次黃色軟便,小便6次以上。
饑餓時的表現(xiàn):吸奶無力、時間短或吸奶時間雖長但無吞咽聲,邊吃邊睡,吸奶后未滿2小時即哭鬧不安,但哭聲洪亮,體重增加緩慢或不增加,大便色澤偏綠、干燥而量少。
新生兒期的嬰兒食量小,90%以上的乳母都能正常分泌乳汁,讓嬰兒吃飽。
新生兒的參考胃容量變化及相
應(yīng)的母乳分泌量變化對照表
出生天數(shù) 初生 15天 30天
參考胃容量 30毫升 60~80毫升 80~140毫升
母乳分泌量 2~20毫升/次 500毫升/天 600~1000毫升/天
Q3:怎么渡過“暫時性哺乳期危機(jī)”?
我的寶寶現(xiàn)在3個月,以前一直是純母乳喂養(yǎng)。可是這兩天我突然感覺自己的奶水少了,孩子也像沒吃飽似的,剛吃了半個小時就又鬧著要吃。請問,我的奶量是不是不夠了?要加配方奶嗎?
這應(yīng)該屬于“暫時性哺乳期危機(jī)”。通常的表現(xiàn)是本來乳汁分泌充足的母親在產(chǎn)后2周、6周和3個月時自覺奶水突然減少,乳房無奶脹感,喂奶后半小時左右孩子就哭著要吃,體重增加不明顯。
引起這種現(xiàn)象主要是因為嬰兒體重增加迅速需要量增多,母親過于疲勞和緊張,每天喂奶次數(shù)較少,每次吸吮時間不夠,母嬰中有一方生病及母親月經(jīng)恢復(fù)等等。
為了順利渡過這個時期,有以下幾點建議供你參考:
* 首先母親要保證充足的睡眠,減少緊張和焦慮,保持放松和愉悅的心情。* 適當(dāng)增加哺乳次數(shù),可1~2小時喂1次,吸吮次數(shù)越多,乳汁分泌量就
越多。
* 每次每側(cè)乳房至少吸吮10分鐘以上,兩側(cè)乳房均應(yīng)吸吮并排空,這既利于泌乳,又可讓嬰兒吸到含較高脂肪的后奶。
* 寶寶生病暫時不能吸吮時,應(yīng)將奶擠出,用杯和湯匙喂寶寶;如果母親生病不能喂奶時,應(yīng)按給嬰兒哺乳的頻率擠奶,保證病愈后繼續(xù)哺乳。
* 月經(jīng)期只是一過性乳汁減少,經(jīng)期中可每天多喂2次奶,經(jīng)期過后乳汁量將恢復(fù)如前。
Q4:.混合喂養(yǎng)時如何保持母乳分泌?
首先推薦盡量采用“補授法”,先喂母乳然后再補充其他乳品,特別是夜里更要堅持先喂母乳;保證讓寶寶每天吸吮乳房8次以上,每次盡量吸空乳房。此外,媽媽要盡可能多地與寶寶在一起,經(jīng)常摟抱寶寶。當(dāng)母親乳汁分泌增加時,要及時減少配方奶的喂養(yǎng)量和次數(shù)。
上班的母親可以采用“代授法”,但是在上班期間,最好堅持定時吸奶。
Q5:孩子不愛喝配方奶粉怎么辦?
寶寶不接受配方奶可能有以下幾種原因:首先考慮你的奶量是否真的不足,確實需要添加配方奶;寶寶已經(jīng)習(xí)慣了母乳,不適應(yīng)奶粉的味道;孩子不喜歡某種口味的奶粉;原來的奶嘴或奶瓶已不適合孩子了;帶養(yǎng)人或生活環(huán)境發(fā)生了變化;孩子剛剛接種了三聯(lián)疫苗等等。此外,喂奶量過多,到3個月左右時孩子也可能出現(xiàn)厭奶。
應(yīng)對的方法有以下幾種:
* 可以給孩子換合適的奶嘴,或換另一種奶粉試試看;
* 如為接種疫苗的反應(yīng)或環(huán)境變化所致,一般3~5天后孩子將逐漸適應(yīng);
* 孩子不想吃時不要強迫,開始孩子可能會因拒絕配方奶而餓1~2頓,如果此時怕餓壞孩子而妥協(xié),將前功盡棄,只要堅持一下,孩子將很快接受配方奶。