肺炎球菌疾病有多大危害?
高死亡率
在疫苗可預防疾病中,誰是導致5歲以下兒童死亡的罪魁禍首?答案是肺炎球菌疾病12。來看看下面的事實吧:
· 全球:2005年,WHO估計,每年有 70-100萬5歲以下兒童死于肺炎球菌疾病,2歲以下兒童的死亡率尤其高13。
· 亞太地區(qū):每小時約有49名兒童死于肺炎球菌肺炎9。
· 中國:肺炎是中國5歲以下兒童死亡的首要病因10;而肺炎球菌是兒童肺炎最主要的致病菌之一11。
高致殘率
肺炎球菌疾病會給寶寶留下嚴重的后遺癥。
我們知道,肺炎球菌是兒童細菌性腦膜炎的主要致病菌7。而研究表明,肺炎球菌腦膜炎的病死率和后遺癥(癱瘓、智力低下、癲癇、耳聾)發(fā)生率高于其它常見致病菌,如Hib和腦膜炎雙球菌8。下面的表格中列出了肺炎球菌腦膜炎幸存者中發(fā)生各種神經系統(tǒng)后遺癥的兒童比例:
神經系統(tǒng)后遺癥 占肺炎球菌腦膜炎幸存兒童的比例
智力低下 14 19%
耳聾14,15 17%-31%
癲癇14 15%
癱瘓14 11%
高發(fā)病率
根據美國疾病控制中心(CDC)的統(tǒng)計,兒童肺炎球菌疾病每年的發(fā)病率相當驚人。下圖中列出了美國嚴重肺炎球菌疾病每年的發(fā)病率,可以看到,兒童尤其是2歲以下寶寶的發(fā)病率遠遠高出人群平均水平16。這同時也反映,2歲以下寶寶是肺炎球菌的主要易感人群。
人群 |
嚴重肺炎球菌疾病的發(fā)病情況 |
6-11個月的寶寶 |
每十萬個寶寶中就有235個發(fā)病 |
12-23個月的寶寶 |
每十萬個寶寶中就有203個發(fā)病 |
所有人群 |
每十萬個人中僅有24個發(fā)病 |
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7.王慕逖主編.兒科學(第五版). P392
8.Baraff LJ, et al. Pediatric Infect Dis J 1993; 12: 389-394
9.UNICEF/WHO. Pneumonia: The forgotten killer of children, 2006 Sep
10.王艷萍等. 中華預防醫(yī)學雜志 2005;39:260-264
11.中華醫(yī)學會兒科學分會呼吸學組. 中華兒科雜志 2007;45:83-90
12.CDC. MMWR 2006;55:511-515
13.WHO. Weekly Epidemiol Rec 2007;82:93-104
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(責編:????來源:育兒網)