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文/關(guān)秋紅（北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院呼吸科博士）

這段時(shí)間，孩子頻頻打噴嚏、流鼻涕，不要只想到他又感冒了，有可能是花粉惹的禍！伴隨春天的來(lái)臨，“花粉過(guò)敏”被提及的次數(shù)多了起來(lái)，大家對(duì)它的關(guān)注度也高了起來(lái)。雖然你對(duì)“花粉過(guò)敏”已經(jīng)不再陌生，不過(guò)，你知道花粉過(guò)敏會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀嗎？你知道怎么區(qū)別花粉過(guò)敏與感冒嗎？你知道哪些天氣花粉傳播得快嗎？還是先來(lái)做做下面的測(cè)試吧。

一.多項(xiàng)選擇題
1人體的哪些部位對(duì)花粉敏感？
A：鼻子　B：皮膚　C：耳朵　
D：眼睛　E：喉嚨
2花粉過(guò)敏哪些季節(jié)比較多見(jiàn)？
A：春　B：夏　C：秋　D：冬
3哪種天氣花粉傳播得快？
A：氣溫高　B：雨天　
C：刮風(fēng)的天氣　D：陰天
4哪種天氣花粉不容易傳播？
A：氣溫高　B：刮風(fēng)的天氣　
C：雨天　D：氣溫低
二.單項(xiàng)選擇題
1花粉過(guò)敏與綠化程度的關(guān)系？
A：成正比　B：成反比
2花粉過(guò)敏會(huì)遺傳嗎？
A：會(huì)　B：不會(huì)
3區(qū)別花粉過(guò)敏與感冒最好的一辦法是什么？
A：是否打噴嚏　B：是否流鼻涕　
C：癢感是否明顯　D：是否咳嗽
正確答案：
一、1.A B D E  2.A B C  3.A C  4.C D
二、1.A  2.A  3.C

花粉過(guò)敏癥是指由花粉過(guò)敏而引起的呼吸道及眼部的過(guò)敏表現(xiàn)，也是特異性個(gè)體對(duì)花粉的一種過(guò)敏反應(yīng)，是一種嚴(yán)重危害人體健康的常見(jiàn)病和多發(fā)病。其實(shí)，要想了解花粉過(guò)敏并不困難，只要記住幾個(gè)關(guān)鍵詞就可以了。

關(guān)鍵詞1：部位——對(duì)花粉敏感的4大部位
花粉直徑一般在30～50微米左右，它們?cè)诳諝庵酗h散時(shí)，極易被人吸進(jìn)呼吸道內(nèi)。有花粉過(guò)敏的人吸入這些花粉后，會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，這就是花粉過(guò)敏癥。花粉之所以會(huì)引起人體過(guò)敏，是由于花粉內(nèi)含有豐富的蛋白質(zhì)，其中某些蛋白質(zhì)成分是產(chǎn)生過(guò)敏的主要致敏原。一般說(shuō)來(lái)，花粉過(guò)敏癥主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)部位：
鼻子 特別癢，突然間連續(xù)不斷地打噴嚏，噴出大量鼻涕，鼻子堵塞這是“花粉性鼻炎”。
喉嚨 突然陣發(fā)性咳嗽，呼吸困難，有白色泡沫樣的黏痰，甚至喉中喘鳴，發(fā)為哮喘，這是“花粉性哮喘”。
眼睛 發(fā)癢，眼瞼腫起來(lái)，有水樣或黏液膿性分泌物，這是“花粉性結(jié)膜炎”。
皮膚 出現(xiàn)紅斑、丘疹、細(xì)小鱗屑，有瘙癢感或灼熱感，多為在野外皮膚接觸花粉后受陽(yáng)光照射引起。
花粉過(guò)敏之所以出現(xiàn)在以上這些人體部位，是因?yàn)檫^(guò)敏體質(zhì)的人機(jī)體中含有一種叫做IgE的免疫球蛋白，花粉與之結(jié)合，使肥大細(xì)胞脫粒，釋放出過(guò)敏介質(zhì)組織胺，而組織胺又能使機(jī)體毛細(xì)血管通透性增加，引起黏膜水腫、腺體分泌增加及瘙癢。于是對(duì)花粉過(guò)敏的人就會(huì)出現(xiàn)眼、鼻、耳黏膜及皮膚的發(fā)癢，過(guò)敏性鼻炎的患者表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕，如過(guò)敏發(fā)生在支氣管黏膜上，病人就會(huì)出現(xiàn)哮喘癥狀。

關(guān)鍵詞2：季節(jié)——花粉過(guò)敏的高發(fā)季節(jié)
一般情況下，當(dāng)花粉濃度在100粒/1000mm3以上，花粉過(guò)敏癥患者就明顯增加?；ǚ圻^(guò)敏是有季節(jié)性的。北方地區(qū)有兩個(gè)花粉期，一個(gè)是春季3～5月，另一個(gè)是夏秋6～9月。春季的花粉主要以樹(shù)木類(lèi)為主，致敏性較弱；夏秋季的花粉主要是以草木類(lèi)為主，以菊科的蒿屬、?？频穆刹葜旅粜宰顝?qiáng)。所以，一般夏秋季的花粉過(guò)敏患者比春季要多，而且癥狀也較前者重。
Tips 不同季節(jié)，不同花粉當(dāng)?shù)?BR>春天以樹(shù)類(lèi)花粉為主。
夏天以禾本科作物為主。
秋天以向日葵、大麻、蓖麻等花粉為主。

關(guān)鍵詞3：天氣——花粉喜歡的和害怕的天氣
花粉喜歡的天氣：氣溫高、空氣干燥、風(fēng)速大。氣候的變化對(duì)花粉的發(fā)病影響明顯。本年度春季樹(shù)木類(lèi)花粉的形成與上年度夏季的氣溫有關(guān)（溫度高、光照強(qiáng)，花粉形成的就多)。春暖花量就大。由此看來(lái)，花粉的傳播程度跟溫度、濕度和風(fēng)速有很大關(guān)系，所以，在春天花粉擴(kuò)散高峰期，特別是在大風(fēng)天或天氣晴好的日子，盡量少帶對(duì)花粉敏感的孩子外出，到公園等地要避開(kāi)花朵茂盛的景點(diǎn)，賞花、拍照應(yīng)盡快并選擇上風(fēng)向。
花粉害怕的天氣：下雨、霜凍。下雨時(shí)，空氣中的花粉會(huì)被雨水徹底帶走，孩子過(guò)敏的病情會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。在秋天，“霜凍”可謂花粉的“大敵”，所以秋天的“霜凍”一到，過(guò)敏孩子的日子就會(huì)明顯好過(guò)起來(lái)。

關(guān)鍵詞4：綠化程度——綠化程度與花粉過(guò)敏成正比
雖然在大自然中有數(shù)不清的花草樹(shù)木，但是能引起特異體質(zhì)過(guò)敏的花粉卻只有很少的數(shù)目，以借風(fēng)力進(jìn)行授粉的花為主，而且這種病的發(fā)病率與綠化程度有關(guān)系，綠化程度越高，發(fā)病率就越高。我國(guó)的患者人數(shù)是0.5%，最高在5%左右；日本則達(dá)到10%，因?yàn)槠渚G化覆蓋率高，空氣中花粉含量較多。

區(qū)分花粉過(guò)敏與感冒
因?yàn)榧s半數(shù)過(guò)敏性鼻炎患者可發(fā)展為哮喘，而哮喘中75％的患者存在過(guò)敏性鼻炎，所以，一旦在花粉季節(jié)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等癥狀，一定要和感冒鑒別。
表現(xiàn) 花粉癥 感冒
季節(jié)性 有明顯的季節(jié)性 無(wú)季節(jié)性，但冬季好發(fā)
遺傳性 有家族史，可以遺傳 無(wú)家族史，不遺傳
噴嚏 多且劇烈 較少
癢感 鼻、眼、耳癢感明顯 初期有鼻癢，但不明顯
鼻涕 水樣鼻涕、多，鼻塞重、變化多 鼻塞明顯、持續(xù)，黏性轉(zhuǎn)膿性鼻涕
全身癥狀 一般無(wú)全身癥狀，有的患兒會(huì)發(fā)生哮喘 流感有全身癥狀，如發(fā)熱、肌肉痛
傳染性 無(wú)傳染性 如是流感有傳染性
病程 一至數(shù)月，反復(fù)發(fā)作，遷延不愈 普通感冒1～3天，流感5～10天
由此可以看出，“癢”是區(qū)別感冒和花粉癥的一個(gè)最好的辦法。當(dāng)然，為了進(jìn)一步確診，有時(shí)還需做一些特殊檢查，如檢查過(guò)敏原；檢查鼻涕中有無(wú)嗜酸粒細(xì)胞；做嗜堿性細(xì)胞檢查；進(jìn)行鼻黏膜激發(fā)試驗(yàn)；有條件的醫(yī)院還可以檢測(cè)血清中特異性IgE抗體水平等。總之，只有確診為花粉過(guò)敏，才能更好地對(duì)癥治療。

脫敏：預(yù)防與治療的關(guān)鍵
脫敏治療是改變過(guò)敏性疾病自然病程的有效防治方法，分常年性脫敏療法和季節(jié)性脫敏療法。花粉過(guò)敏患者通常呈季節(jié)性發(fā)作，可以采用季節(jié)性脫敏療法。具體方法是：明確致敏花粉種類(lèi)，然后在發(fā)病季節(jié)前3～4個(gè)月開(kāi)始，將花粉抗原浸液從低濃度、小劑量開(kāi)始，遞增皮下注射，每一級(jí)脫敏液濃度比上一級(jí)增加10倍。
在發(fā)病季節(jié)到來(lái)后即可以停止脫敏治療，至次年發(fā)病季節(jié)前3～4個(gè)月再進(jìn)行相同的脫敏治療。
一般連續(xù)進(jìn)行4～5年的季節(jié)前脫敏治療后，可以使花粉過(guò)敏患者在以后的發(fā)病季節(jié)里癥狀明顯減輕甚至完全緩解。
花粉在空氣中飄散有地域性、季節(jié)性和晝夜變化的特點(diǎn)，因此，脫離過(guò)敏環(huán)境也是一種預(yù)防過(guò)敏的好方法：
1.在致敏花粉飄散的季節(jié)，午間和午后避免室外活動(dòng)。
2.在致敏花粉飄散的季節(jié)應(yīng)居住在有空調(diào)的房間。
3.有條件者可居住在空氣經(jīng)過(guò)過(guò)濾的房間，可應(yīng)用空氣過(guò)濾器，使空氣經(jīng)常處于循環(huán)過(guò)濾的狀態(tài)下。目前常用的過(guò)濾方法為高效粒子空氣過(guò)濾系統(tǒng)，為一種微孔機(jī)械過(guò)濾裝置。
4.嚴(yán)重的花粉過(guò)敏患者在致敏花粉播散季節(jié)可考慮易地居住預(yù)防。
5.避免室內(nèi)養(yǎng)花。
6.加強(qiáng)鍛煉，注意膳食平衡。

《父母必讀》相關(guān)鏈接：為什么花粉過(guò)敏癥成了日本的“國(guó)民病”
每到春天，約占1/5的日本人便都會(huì)“不約而同”地罹患被戲稱為“國(guó)民病”的花粉過(guò)敏癥——每天一走出門(mén)，就會(huì)打噴嚏不斷，與此同時(shí)眼淚也會(huì)一涌而出，眼睛發(fā)癢，嚴(yán)重的還會(huì)頭疼，真可謂苦不堪言！
引發(fā)花粉癥的樹(shù)木共有60余種，但日本人患的花粉癥的根源還是來(lái)自杉樹(shù)的花粉。原來(lái)，在日本國(guó)內(nèi)，半數(shù)的人造林都是杉樹(shù)林——二戰(zhàn)結(jié)束之后，由于日本城市和街道在遭到空襲后都焚燒殆盡，重建家園便需要大量建筑木材，而杉樹(shù)恰恰具有生長(zhǎng)速度快和木材質(zhì)地優(yōu)良的特點(diǎn)，于是杉樹(shù)就成了栽種樹(shù)種的第一選擇。不料到20世紀(jì)60年代末時(shí)，業(yè)已長(zhǎng)大成材的杉樹(shù)林就開(kāi)始產(chǎn)生大量花粉，并使得越來(lái)越多的日本人罹患上杉樹(shù)花粉過(guò)敏癥，連剛出生的嬰兒都不能躲過(guò)。

酸奶可以緩解過(guò)敏性鼻炎
日本最近一項(xiàng)研究成果表明：如果每天都吃乳酸菌食品，在一定程度上可以緩解包括花粉癥在內(nèi)的過(guò)敏性鼻炎癥狀。喝酸奶就有這方面的功效。因?yàn)樗崮淌桥Ｄ探?jīng)過(guò)發(fā)酵而成的，既保留了牛奶中的營(yíng)養(yǎng)成分，還添加了活性乳酸菌，例如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、干酪乳桿菌等乳酸菌?；钚匀樗峋軌蚓S持人體內(nèi)的菌群平衡，促使有益菌的生長(zhǎng)，抑制腸道腐敗菌的繁殖，防止和阻礙人體吸收有害菌分解的毒素，防止病菌感染，從而輕松調(diào)節(jié)腸道、增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。

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