1、巨大的生存難題
難題1:體重低、功能差。
早于懷孕37周出生的嬰兒被稱為早產(chǎn)兒;出生體重低于同胎齡平均體重第10百分位的足月或早產(chǎn)兒,被稱為小于胎齡兒,也稱宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒;他們不僅體重都明顯低于足月新生兒,身體各器官功能也都比正常新生兒差,無法順利適應(yīng)外部環(huán)境。
其中有些嬰兒即使是喝奶,也能發(fā)生致命的壞死性小腸結(jié)腸炎。醫(yī)學(xué)上把早產(chǎn)兒、宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒和患有疾病的危重新生兒統(tǒng)稱為特殊嬰兒。在剛剛出世的幾天內(nèi),這些弱小的嬰兒,尤其是患有疾病的危重新生兒,需要通過輸液的方式補(bǔ)充營養(yǎng),維持生命,再逐漸過渡到正常的吃奶方式。
難題2:需要“追趕式生長”。
研究發(fā)現(xiàn),特殊嬰兒要通過出生早期的追趕式生長,才能追上其他同齡兒的發(fā)育水平。而這種“追趕式生長”的最佳時期是在出生后第一年,尤其是前半年。一旦錯過這段最佳時期,就很難完成追趕式生長的目標(biāo)。對于特殊嬰兒來說,面臨著體重低、功能差和“追趕式生長”之間異常突出的矛盾。
2、渡過難關(guān)的最佳選擇
如今,多數(shù)人已懂得母乳是新生兒的最佳食品。但對于特殊嬰兒來說,單純的母乳喂養(yǎng)卻存在著缺陷。一方面,單純的母乳喂養(yǎng)不能為其提供能滿足“追趕式生長”發(fā)育需要的充足的營養(yǎng)物質(zhì);另一方面,與足月新生兒不同,他們不具備自行調(diào)節(jié)攝入量的能力,以補(bǔ)償營養(yǎng)缺乏。為此,目前推薦為特殊嬰兒使用母乳強(qiáng)化劑。具體方法如下:
(1)對于沒有母乳的特殊嬰兒,可以給予特制的配方奶粉。
(2)在進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時,母親可以服用母乳強(qiáng)化劑,以滿足特殊嬰兒的需要。但是這些方法要在醫(yī)院內(nèi),由醫(yī)生根據(jù)嬰兒的生長情況隨時進(jìn)行調(diào)整。
3、用普通奶制品有危險(xiǎn)
不少家長在嬰兒出院后用普通奶粉喂養(yǎng)特殊嬰兒,這是有危險(xiǎn)的。為了滿足“追趕式生長”,特殊嬰兒所需的營養(yǎng)成分更多,對奶粉的要求也更為嚴(yán)格。而特制配方奶粉比較適合其生長發(fā)育的需要,并能有效防止特殊嬰兒發(fā)生營養(yǎng)缺乏和代謝性骨病等。國外調(diào)查顯示,用專用配方奶粉喂養(yǎng)18個月的特殊嬰兒,日均體重、每周頭圍增長量,都顯著高于對照組的特殊嬰兒。當(dāng)這兩組孩子長到七八歲時,智力測試得分表明,用專用配方奶粉喂養(yǎng)的孩子,得分高于對照組兒童,尤其是男孩差距更為明顯。
最后需要指出,盡管特殊配方奶粉營養(yǎng)更豐富,更有利于特殊嬰兒的生長發(fā)育,但也不能長期食用,更不應(yīng)讓正常的足月新生兒使用。當(dāng)特殊嬰兒的生長指標(biāo)趕上同齡嬰兒時,應(yīng)及時改用普通配方奶粉或單純母乳喂養(yǎng)。