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新生兒的生理特點

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新生兒是指剛生下來到滿月這段時間的孩子。新生兒在生理方面,有許多與成年人不同的特點,了解這些特點是很有必要的。
  a)一般狀態(tài): 健康的新生兒,生后會大聲啼哭,但沒有眼淚,有各種無意識的動作,吸吮能力強,充滿活力。
  b)體格特點: 頭相對較大,占身長的1/4,頭圍33~44厘米,前囟2X2~2.5X2.5厘米,后囟已閉合或尚在開放,可辨識骨縫,頭發(fā)或多或少(但并不代表今后頭發(fā)的密度)。初生時兩眼緊閉或定視,很少睜開??谇徽衬じ稍?,舌短而寬,兩頰內側有隆起的脂肪墊,俗稱“螳螂子”,有助于哺乳時含住奶頭,不可割掉。耳骨軟,胸呈圓桶型,比頭圍小1-2厘米。乳房稍突起有結節(jié)。腹膨隆,臍帶脫落后形成臍窩;因為血液多集中于軀干部及內臟,肝臟可以在肋緣下2厘米以內。脊柱呈直形,尚無前凸和后凸的正常彎曲。骶尾略凹,四肢短小,呈外伸和屈曲姿勢。手緊握,小腿略內彎,膝向外,足底扁平,指(趾)甲細長。男嬰陰囊大小不等,往往有輕度鞘膜積液;睪丸多降至陰囊內,使陰囊呈懸垂狀,可有生理性包皮或前列腺肥大,這均屬正常。女嬰小陰唇相對的大,大陰唇不能遮住小陰唇,常有外陰水腫。全身皮膚嬌嫩堅韌而有彈性,初生時皮膚為淺紫色,手足掌面呈青紫,等到血液含氧濃度增加后青紫消退,逐漸轉為玫瑰色。骶尾部和臀部常有青色色素斑,指壓不退色,這是由于皮膚深層堆積色素細胞形成的,一般5-6歲后可自行消失。皮膚表面有多少不等的胎脂和胎毛。
  c)生理特征: 新生兒各器官發(fā)育還不夠完善,初生時呼吸較弱而快淺,常有節(jié)律不,每分鐘達40-80次,一般2周后逐漸穩(wěn)定,每分鐘維持在40次左右。新生兒的循環(huán)系統(tǒng)與成人不同,其血液大多集中在軀干和內臟,而皮膚和四肢較少。四肢溫度較低,易出現(xiàn)青紫現(xiàn)象,這是正常的。心跳每分鐘120-140次。體溫調節(jié)機能尚不健全,體表面積大,皮下脂肪少,容易散熱,因此體溫波動較大。
  新生兒的皮膚柔嫩,局部防御功能差,易因皮膚輕微損傷而造成細菌感染,甚至發(fā)生危及生命的敗血癥,所以保護好皮膚非常重要。
  新生兒的胃呈水平位,賁門括約肌松弛,幽門發(fā)育較好,故易出現(xiàn)溢奶現(xiàn)象。生后一、兩天內常嘔吐淺黃色或咖啡色粘液,這是因胎兒消化道的分泌物和通過產道吞咽的羊水、粘液及血液所致。在排泄方面,一般生后10小時左右即開始排出胎糞,呈黑綠色或棕褐色,而第2天或第3天排出黑黃混雜的過渡性糞便,第4天始應變?yōu)檎P律鷥旱狞S色糞便;出生后1-6天,每天排尿一般4-5次,一星期后每天可達10次左右。在神經系統(tǒng)方面,由于大腦功能發(fā)育尚不完善,故會出現(xiàn)不自主的運動;新生兒具覓食、吸吮、吞咽、伸舌頭等非條件反射;味覺發(fā)育良好,嗅覺較弱;痛覺較遲鈍,觸覺和溫覺靈敏,溫暖能引起興奮,寒冷引起不安;對光有反應,但視覺不清楚;出生3-7天后聽覺逐步加強。

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