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    一提到童年，很多人腦海里就會蹦出無憂無慮這個詞。但目前，我國兒童行為問題檢出率高達6%~22%，估計約為3000萬人左右，其中男孩比女孩更易患心理問題。這是記者日前在廣醫(yī)二院了解到，兒童已經(jīng)占了心理科門診量的四成。兒童碰上解不開的心結(jié)，往往并不知道該如何表達，他們不會用“我心情不好“、”我很焦急“來表述，而是通過拼命哭鬧，不停亂動，或者坐在那里不理人、不聽話、胃口很差、做噩夢、尿床等行為表現(xiàn)出來。而在兒童的行為障礙當中，多動癥占了一半，此外像兒童抑郁癥、焦慮癥、社交恐懼等也很常見。

　　動畫片容易引發(fā)兒童抽動癥

　　“上世紀90年代我剛到醫(yī)院時，兒童抽動癥還被當成疑難雜癥記錄在病案中，但是現(xiàn)在幾乎每天都能收治到這樣的小患者?！饼徝范髡f，有個8歲的男孩，因為總是擠眉弄眼，被父母送去眼科治療，結(jié)果什么問題也沒查出來。后來帶到心理科，發(fā)現(xiàn)男孩患的是抽動穢語綜合征。還有些孩子患這種病時，會因出現(xiàn)嘆息式呼吸而被帶去看耳鼻喉科。

　　所謂抽動穢語綜合征，指的是局限于身體某一部位的一組肌肉或兩組肌肉出現(xiàn)抽動。表現(xiàn)為眨眼、擠眉、皺額、咂嘴、伸脖、搖頭、咬唇和模仿怪相等，多見于5歲以上的兒童，男孩多于女孩。這種病主要是由兒童神經(jīng)細胞發(fā)育不成熟引起的，其中有些孩子可能會自愈，但還有一些會變成慢性病，對其將來的工作和生活帶來不利影響。

　　龔梅恩分析說，為什么10來年間兒童抽動癥發(fā)病率大增，這應該與兒童生活方式的改變有關(guān)。以前城市里沒有這么多高樓，孩子們經(jīng)常在一起嬉戲，但現(xiàn)在的孩子基本上都住在高樓之中，不方便呼朋引伴到室外玩耍。對于現(xiàn)在的兒童來說，最方便的游戲方式就是看動畫片、打電子游戲，有些孩子甚至一看就是10來個鐘頭。而不管是動畫片還是電子游戲的節(jié)奏，都與日常生活有很大差異，顏色也過于鮮艷，兒童的神經(jīng)細胞發(fā)育本來就不成熟，時間久了自然容易出現(xiàn)肌肉失控抽動的情況。

　　多動癥兒童長大后易離婚

　　據(jù)悉，在心理科就診的兒童中，多動癥患者占了一半，患病率為6.04%，其中小男孩發(fā)病率遠遠高于女孩，是后者的4倍。新近的研究發(fā)現(xiàn)，多動癥科分為注意障礙為主型和多動沖動為主型，前者雖然比較安靜，不吵不鬧，但對學習影響大，后者對紀律、伙伴關(guān)系影響大。此外，多動癥還可合并學習困難、對立違抗、品行障礙或情緒障礙，表現(xiàn)為非常不聽話，常與大人爭吵、頂撞大人，有的還會愛生氣、經(jīng)常發(fā)脾氣、抱怨別人，甚至還有的非常記仇、報復心很強。

　　經(jīng)常呆在室內(nèi)活動、缺乏與同齡小朋友的溝通游戲，也會對患多動癥的小孩帶來不好的影響。由于多動癥是一種注意力方面的障礙，患病兒童很難讓注意力維持較長時間去從事某一活動，比如每節(jié)課聽5~10分鐘就堅持不下去了，做事往往有始無終，不能完成父母分配的任務。只有做自己感興趣的事情時，他們維持的時間可能會長一些。正因為如此，他們更容易沉湎于那些讓他覺得輕松的電視或電子游戲之中，和一般小孩相比，患多動癥的兒童更容易形成網(wǎng)絡癮。

　　有研究表明，多動癥兒童如果沒得到及時糾正和治療，到了青春期，容易變成逆反青年，或者出現(xiàn)品行障礙甚至違法犯罪，他們之中發(fā)生意外事故以致受傷者也會多一些。這些孩子成年以后，很少能接受大學教育，出現(xiàn)中途輟學、被解雇、工作跳槽乃至交通事故、離婚的幾率也會更高，有些會出現(xiàn)抑郁、反社會性人格障礙。

　　別把兒童社交恐懼癥當害羞

　　龔梅恩說，抑郁癥和焦慮癥也是兒童常見的心理問題。像廣場恐懼癥，以前發(fā)病很少，但現(xiàn)在有些小孩也出現(xiàn)癥狀。一名初中女生，有時會驚恐發(fā)作，出現(xiàn)心慌、口吐白沫甚至窒息的狀況。由于擔心出門后突然發(fā)病無人照料，而且害怕在室外碰到引起驚恐發(fā)作的誘因，所以她根本不敢出門，不僅如此，就算坐在家中，也時刻需要父母陪在身邊，幾乎成了個廢人，不僅自己無法繼續(xù)正常的學業(yè)，連媽媽都不能出門上班。

　　此外，很多兒童得了社交恐懼癥，不敢和同學接觸，上課不敢舉手發(fā)言，但父母們根本意識不到，他們往往將之歸結(jié)為害羞，以為孩子長大了自然就會好了，但其實并不是這樣。龔梅恩說，其實兒童社交恐懼癥很常見，但被父母帶來看病的只有寥寥無幾。

　　兒童行為障礙治療方法

　　劉軍指出，對于多動癥和抽動癥兒童，除了必要的藥物治療，父母一定要注意培養(yǎng)其養(yǎng)成良好的興趣，多參加戶外活動。此外，還可以配合生物反饋治療、家庭治療、沙盤治療等方法。

　　生物反饋治療:常用于多動癥、焦慮癥及抽動癥的治療。醫(yī)生在患兒頭部放置多個電極，記錄其腦部生物電的節(jié)律變化。與此同時，專門的電腦設備能夠?qū)⒛X電流節(jié)律變化信息轉(zhuǎn)換成卡通動畫，呈現(xiàn)在熒光屏上。當患兒的注意力集中，腦電波調(diào)整到比較好的狀態(tài)時，就會出現(xiàn)卡通人物投籃成功的動畫。用這種獎勵辦法，可使患兒直觀地感受自己的腦電流，體驗并記住“投籃成功”時自己的狀態(tài)，從而達到治療效果。

　　家庭治療:主要用于治療兒童的情緒障礙。這種治療方法是把家庭作為治療單位，治療師會定期和家庭成員見面，找出問題的癥結(jié)，再進行疏導。經(jīng)過幾次家庭治療，大家都意識到問題在哪里，很快就有了很大的改善。在這種治療辦法中，家庭的配合程度對最終的治療效果影響很大。

　　沙盤治療:沙盤游戲由沙子、人或物的縮微模型構(gòu)成。玩沙子不僅對兒童的神經(jīng)發(fā)育有好處，醫(yī)生還可通過兒童擺出的圖案，發(fā)現(xiàn)他們的心理障礙。比如一個4歲的男孩在沙盤中擺出了骷髏，旁邊還放著一個兇惡張口的恐龍，背景也很荒蕪。醫(yī)生后來發(fā)現(xiàn)，這個孩子睡眠很差，又受不了媽媽對他的高要求和打罵，通過沙盤宣泄出這些象征著死亡、傷害的壞情緒。通過定期的沙盤游戲，有些孩子能獲得處理自己情緒的方法，擺出的圖案也會越來越美。

　　沙盤是一種非言語、無意識層面的交流，因此，對不易用語言進行溝通的對象，比如兒童、有語言障礙者、自閉癥、抑郁癥及內(nèi)向的來訪者，是一種很好、有效的溝通和治療方法。

轉(zhuǎn)自《母嬰世界》

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