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◎文/郭曉輝（暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬二院、深圳市人民醫(yī)院產(chǎn)科主治醫(yī)師）

寒冷的冬季已經(jīng)來臨，一些快要分娩的準(zhǔn)媽媽不禁擔(dān)憂起來，產(chǎn)后體質(zhì)虛弱如何安全、

舒適地度過這大雪紛飛的“白色月子”呢？聽聽產(chǎn)科專家的貼心建議吧！

溫暖提醒1：室內(nèi)環(huán)境溫暖、濕潤、清新

冬季“坐月子”的重點(diǎn)是要保暖。室內(nèi)溫度以20℃～ 25℃為宜，切忌忽高忽低。在沒有暖氣的南方，可以采用空調(diào)和電暖氣等設(shè)備來保持室內(nèi)溫度；而對于氣候干燥的北方來說，保持室內(nèi)適宜的濕度也非常重要。一般來說，室內(nèi)濕度以 55% ～ 65% 為宜。較為便捷的增濕方法就是購買一臺加濕器，如果同時(shí)還具備除菌功能就更好了，或者在室內(nèi)放一盆水，或在地面上灑些水，或用濕拖把每天拖幾次地板來增加濕度（但是后兩種做法要注意不要讓產(chǎn)婦在下床時(shí)滑倒）。為了隨時(shí)了解到室內(nèi)的濕度狀況，可以購買一個(gè)濕度計(jì)。

除了溫度和濕度要適宜，還要保持室內(nèi)的空氣要清新。每天保證開窗換氣 2 次（上、下午各一次），每次 15 ～ 20 分鐘。換氣時(shí)，先將新媽媽和小寶寶轉(zhuǎn)移到另一個(gè)房間。通風(fēng)換氣后，待該房間恢復(fù)到適宜溫度后，再讓新媽媽和小寶寶回來。

新媽媽和寶寶所在的房間最好能夠有充足的陽光，這樣會讓新媽媽感到心情舒暢，并且有利于觀察寶寶的一些變化。另外，室內(nèi)的盆花不宜過多。因?yàn)樵诠庹者m度的時(shí)候，室內(nèi)的綠色植物就像一個(gè)天然氧吧；而光照不足時(shí)植物則吸入氧氣，放出二氧化碳。

溫暖提醒2：衣褲要寬松、舒適

冬季天氣寒冷，新媽媽哺乳、照顧嬰兒更易畏寒。由于妊娠期體內(nèi)積蓄的一部分液體要排出，出汗較多，汗?jié)n污垢會弄臟衣物，所以應(yīng)經(jīng)常洗澡及勤洗勤換內(nèi)衣，以保持皮膚清潔。在衣著上有以下建議：

1.衣褲應(yīng)選擇寬松、柔軟舒適的全棉或毛布料長衣長褲，為保持心情愉悅和對寶寶視覺發(fā)育的良好刺激，也可以選擇一些色澤鮮艷、活潑的居家服。

2.產(chǎn)后乳腺管呈開放狀，為了避免乳腺管堵塞，文胸應(yīng)選擇純棉布料，同時(shí)最好配備開身睡衣和毛衫以方便哺乳。

3.由于產(chǎn)后毛孔呈開放狀，易出汗，每日應(yīng)更換內(nèi)衣褲。冬季早晚溫差變化較大，要注意添減衣物，以防感冒，浸濕了的衣服要及時(shí)換洗。晾洗衣服時(shí)，最好能在陽光下曝曬以達(dá)到除菌效果。

4.為防止產(chǎn)生感染和過敏，應(yīng)避免選用化纖類內(nèi)衣。

5.“寒從腳底生”而且腎經(jīng)處于腳根部，因此宜穿棉襪、厚底軟鞋。在床邊準(zhǔn)備一件睡袍，半夜起來喂奶要及時(shí)穿上，以免受寒。

6.可穿著有收身效果的內(nèi)褲和產(chǎn)后束身褲，以利于子宮位置復(fù)原和產(chǎn)后修身。穿一條加長的、高腰的長褲，可將整個(gè)腹部包裹，具有保護(hù)肚臍的作用。

溫暖提醒3：被子薄一點(diǎn)，床不要太軟

外面寒風(fēng)刺骨，屋里卻是暖洋洋的，所以我們除了做好定時(shí)通風(fēng)外，還要注意被褥不要過厚，即使冬天被子也應(yīng)比懷孕后期薄一些。應(yīng)選用棉質(zhì)或麻質(zhì)等輕柔透氣的產(chǎn)品。每1～2周換洗、曝曬一次。

產(chǎn)后為了保護(hù)腰骨、避免腰痛，不宜睡太軟的床，尤其是剖宮產(chǎn)的新媽媽應(yīng)選擇側(cè)臥位或半坐臥位，以緩解腹部傷口和子宮收縮疼痛。

溫暖提醒4：頭發(fā)洗后立即擦干，木梳梳頭促進(jìn)血液循環(huán)

骯臟的頭發(fā)會損害頭皮的毛囊，使頭發(fā)容易脫落，因此應(yīng)洗頭、梳頭，但要避免濕邪侵入就應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1. 洗頭時(shí)可用指腹按摩頭皮，洗完后及時(shí)擦干，再用干毛巾包一下，避免濕頭發(fā)揮發(fā)水分帶走大量的熱量，使頭皮血管受到冷刺激后驟然收縮引起頭痛。頭發(fā)未干不要結(jié)辮、睡覺。

2.雖然產(chǎn)后頭發(fā)較油，但不要用刺激性較強(qiáng)的洗發(fā)用品。

3.勤用木梳梳理頭發(fā)，促進(jìn)血液循環(huán)，防止脫發(fā)。

4. 如特殊情況不能水洗時(shí)可準(zhǔn)備一塊干凈的紗布，用酒精蘸濕紗布，將濕的紗布套在梳子上，這樣梳頭發(fā)時(shí)就可以同時(shí)清潔頭皮的臟污油膩。

溫暖提醒5：淋浴時(shí)水溫適宜，注意防風(fēng)

產(chǎn)后洗澡能解除分娩疲勞、舒緩精神，而且還能保持身體清潔衛(wèi)生，減少發(fā)病。

但冬季坐月子的新媽媽，最好在生產(chǎn)1周以后再洗澡。洗澡時(shí)，特別要注意水溫適宜，嚴(yán)防風(fēng)、寒乘虛而入。冬天沐浴，必須密室避風(fēng)，浴室宜暖和，可提前開啟浴霸等浴室取暖設(shè)備，將室內(nèi)溫度調(diào)整至 20℃后再進(jìn)入。水溫以 37℃左右或稍熱為宜，洗浴時(shí)間不要過長，以 5～10分鐘為宜。洗滌時(shí)避免大汗淋漓，因出汗太多易致頭昏、暈悶、惡心欲吐等。切忌接觸冷水，以免引起腹痛及日后月經(jīng)不調(diào)、身痛等。

洗浴必須淋浴，不能坐浴。洗后盡快將身體上的水擦干，及時(shí)穿上御寒的衣服后再走出浴室，避免身體著涼或被風(fēng)吹著。注意口腔衛(wèi)生，漱口水要用溫開水。

冬季洗澡可選用防風(fēng)生姜方：防風(fēng) 50 克，生姜50克，捶破，用水洗凈，煎水去渣洗身洗頭，或直接使用姜片煮水后洗浴，防風(fēng)、祛寒效果也較顯著。

溫暖提醒6：營養(yǎng)要均衡，果蔬不可少

坐月子應(yīng)吃些營養(yǎng)高、熱量高且易消化的食物，同時(shí)要多喝水，以促使身體迅速恢復(fù)及保證乳量充足。產(chǎn)后多虛多瘀，應(yīng)禁食生冷、寒涼之品。生冷多傷胃，寒涼則血凝，惡露不下，會引起產(chǎn)后腹痛、身痛等諸多疾病。產(chǎn)后失血傷津，冬季多陰虛內(nèi)熱，所以蔥、姜、大蒜、辣椒等辛辣大熱的食物應(yīng)忌食，以免引起便秘、痔瘡等不適，還可能通過乳汁影響嬰兒的腸胃功能。

即使冬季，蔬菜、水果也不可少，因其不僅可以補(bǔ)充肉、蛋類所缺乏的維生素 C 和纖維素，還可以促進(jìn)食欲，幫助消化及排便，防止產(chǎn)后便秘的發(fā)生。一些體質(zhì)虛寒的新媽媽冬天吃水果可能會引起不適，可以將這些水果切塊后，用水稍煮一下，連渣帶水一起吃。

溫暖提醒7：別忘了補(bǔ)鈣

懷孕后期以及產(chǎn)后 3 個(gè)月，新媽媽體內(nèi)鈣的流失量較大。加之北方天氣寒冷，在冬季坐月子不可能開窗曬太陽，這樣就不利于鈣的合成和利用。哺乳期的母親每天分泌約 700 毫升的乳汁，平均每天丟失鈣約 300 毫克。如果媽媽體內(nèi)缺鈣嚴(yán)重容易導(dǎo)致骨密度降低、出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀，常見的有小腿抽筋，下肢浮腫，腰背酸痛，牙齒松動，倦怠乏力等，重者會導(dǎo)致身材變矮、骨盆變形，走路搖擺如“鴨步”，嚴(yán)重影響人的體形。尤其產(chǎn)后媽媽還要擔(dān)負(fù)哺育嬰兒的重任，媽媽缺鈣會減少母乳喂養(yǎng)嬰兒鈣的攝取，影響嬰兒牙齒、頭發(fā)和骨骼的正常發(fā)育。哺乳期一旦母體鈣代謝出現(xiàn)負(fù)平衡，而產(chǎn)后又不注意補(bǔ)鈣，不良狀況可延續(xù)到分娩后2 年，對孩子的影響更加深遠(yuǎn)。

中國營養(yǎng)學(xué)會推薦，乳母每天適宜鈣攝入量為1200毫克，而食療是最安全可靠的方法。含鈣高的食物有芝麻醬、菠菜、韭菜、萵苣、蘑菇、動物肝腦、魚類和動物骨湯、牛奶等，可注意攝取。另外，產(chǎn)后繼續(xù)補(bǔ)充一些高鈣的孕產(chǎn)婦奶粉也不失為一種好辦法。南方如廣東、廣西和福建等地區(qū)冬季較為暖和，近中午和午后無風(fēng)時(shí)可適當(dāng)開窗曬曬太陽。

溫暖提醒8：關(guān)注內(nèi)心感受，趕走產(chǎn)后抑郁

因身體、心理和角色適應(yīng)等方面的問題，月子里常常會出現(xiàn)一些負(fù)性心理反應(yīng)。尤其冬季，天氣寒冷、陽光不足，產(chǎn)后抑郁癥較易發(fā)生。其表現(xiàn)為孤獨(dú)無助、委屈傷心、疑慮煩躁、生活懶散，甚至精神呆滯……對此，我們建議：產(chǎn)前學(xué)習(xí)一些產(chǎn)褥期知識；產(chǎn)后盡早地活動，恢復(fù)自己原有的興趣；家人、親人多給予產(chǎn)婦一些心理疏導(dǎo)，將是減少月子里憂郁癥的有效辦法。 

同時(shí)，新媽媽也應(yīng)該掌握一些自我心理按摩法，讓自己的心理壓力及早緩解。其中一些有效的方法包括：每次給孩子喂奶都將CD機(jī)打開，并放上一張柔情的音樂；準(zhǔn)備一些漂亮的衣物，做一個(gè)有魅力的新媽媽；多向?qū)＜易稍?，很多問題都是可以科學(xué)解決的，不用自己冥思苦想；如果你和老公還沒有應(yīng)付孩子的方法，要及時(shí)商量，不妨試試列個(gè)困難表和一一解決它們的方法，直到你們滿意為止；在鏡子里多角度地看看自己抱著孩子的模樣，體味做媽媽的快樂……

編輯/蘭淑會（lansh@bphg.com.cn）

來源：《父母必讀》雜志2008年1期

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