人工流產(chǎn)一般是指24周以內(nèi)的妊娠,因計(jì)劃生育、疾病、防止先天性畸形、遺傳病及非法妊娠等原因,采取人工方法進(jìn)行流產(chǎn)。節(jié)制生育主要依靠避孕措施,人工流產(chǎn)僅是避孕失敗后的補(bǔ)極方法。人工流產(chǎn)有藥物人流及器械人流。妊娠月份小,方法愈簡便、安全、出血少。人工流產(chǎn)的適宜時(shí)間,一般是在停經(jīng)后兩個(gè)半月之內(nèi),因?yàn)檫@時(shí)子宮不太大,妊娠組織不太多,胎兒也小,容易吸凈,手術(shù)時(shí)間短,出血少。妊娠小于49天可口服藥物流產(chǎn),但要留院觀察妊娠組織是否排干凈。否則流產(chǎn)不當(dāng)會導(dǎo)致大出血。
流產(chǎn)雖是“小月子”,也應(yīng)按足月產(chǎn)“大月子”一樣調(diào)養(yǎng),應(yīng)進(jìn)食雞蛋、牛奶、排骨、雞、魚等營養(yǎng)豐富易消化的飲食,禁忌用冷水洗頭、擦澡、洗手及洗衣物與蔬菜等,否則冷水刺激可誘發(fā)關(guān)節(jié)炎,遺留下受冷部位關(guān)節(jié)、肌肉疼痛的毛病。
術(shù)后應(yīng)格外注意衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)衣、內(nèi)褲每日清洗外陰,經(jīng)常更換、消毒衛(wèi)生紙,血未凈者絕對禁止灌洗陰道及坐浴,以免引起上行性感染,術(shù)后4周內(nèi)禁止性生活,恢復(fù)生活后,應(yīng)堅(jiān)持避孕。
人流后護(hù)理不當(dāng)會致感染
近期,記者在市內(nèi)一些醫(yī)院采訪有醫(yī)生感嘆說:“近幾年來,因?yàn)檩斅压芏氯麑?dǎo)致不孕的女性越來越多,開始時(shí)我們都覺得很奇怪,細(xì)問之下才發(fā)現(xiàn),她們中近1/3的人曾經(jīng)做過人流。”他們說,她們中大多數(shù)人都不了解人流對身體所造成的傷害,以為只是小事一樁,有的人甚至早上做完手術(shù)下午就回單位上班,不注意人流后的保健護(hù)理和過多的人流次數(shù),使得如今患上不孕癥和各種婦科疾病的女性越來越多。
據(jù)介紹,在臨床上,因?yàn)檩斅压茏枞?、積水所致的不孕癥,約占整個(gè)不孕癥人群的30%~40%,多見于曾生育過或流產(chǎn)的婦女。而發(fā)病的原因則絕大多數(shù)與炎癥感染有關(guān),而炎癥的形成往往與經(jīng)期、人流后不注意衛(wèi)生保健,陰道炎或?qū)m頸炎未及時(shí)治療,導(dǎo)致炎癥向上蔓延等有關(guān)。
急性輸卵管炎治療不徹底或不及時(shí)會導(dǎo)致輸卵管粘連,繼而發(fā)展為慢性輸卵管炎,使輸卵管增粗、變硬、管腔粘連,甚至與周圍組織粘連,這樣就會出現(xiàn)輸卵管堵塞。據(jù)了解,輸卵管阻塞病人一般會出現(xiàn)小腹一側(cè)或兩側(cè)疼痛、下墜、分泌物多、腰痛等癥狀。
人流后最少必須休息3~4天
從醫(yī)學(xué)角度來看,人流一次對身體造成的損傷比正常分娩還厲害。如果人流次數(shù)多的話,人體免疫力會下降,精力不集中,而且子宮內(nèi)膜會日益變薄,影響受精卵的著床環(huán)境,懷孕后容易流產(chǎn)。不僅如此,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已有大量的證據(jù)表明,近年來發(fā)病率日益提高的宮頸癌與早性、早育、人流和多性伴侶密切相關(guān)。
因此,一些無法避免的人流,一定要注意好護(hù)理保養(yǎng)。首先,應(yīng)該選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行人流手術(shù),人流后要有充分的休息,按照規(guī)定,人流后應(yīng)該休息14天,實(shí)在沒有條件最少也要休息3~4天。其次,消炎藥一定要按時(shí)、按量堅(jiān)持服用。
藥物流產(chǎn)后怎樣避免感染?
由于藥物流產(chǎn)中絕大多數(shù)病人不需要進(jìn)行清宮術(shù),因此盆腔感染的機(jī)會要比行人工流產(chǎn)手術(shù)者少。但并不是說藥物流產(chǎn)就不會發(fā)生宮腔感染。如果藥物流產(chǎn)后患者在生活中不加以注意,對藥物流產(chǎn)后的注意事項(xiàng)不予以重視,同樣有可能患盆腔炎癥。
(1)禁止性生活:有的人藥物流產(chǎn)后出血時(shí)間很長,有的人卻很短,也有的人出血時(shí)有時(shí)無。無論哪種情況,在未行經(jīng)之前都禁止性生活。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)時(shí)宮頸口處于松馳狀態(tài),阻止細(xì)菌進(jìn)入宮腔的作用減弱。性生活時(shí),男性包皮中潛藏的細(xì)菌及女性外陰、陰道、宮頸中的細(xì)菌可以乘機(jī)上行感染宮腔;同時(shí),胚胎組織剝脫后血竇開放,易于被細(xì)菌感染。
(2)藥物流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)不洗盆塘,不做陰道沖洗,禁止游泳。
(3)所用衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙要選用合格產(chǎn)品;衛(wèi)生巾要勤換;不穿化纖面料的內(nèi)褲;內(nèi)褲每日換洗。
(4)陰道出血超過7天時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素預(yù)防感染。出血超過兩周仍淋漓不止者,應(yīng)到醫(yī)院查明原因,必要時(shí)行清宮術(shù)。
(5)凡因藥物流產(chǎn)失敗或不全流產(chǎn)、大出血而行清宮術(shù)者,術(shù)后必須服用抗生素。
(6)藥物流產(chǎn)后也要注意休息,避免勞累??煞靡婺覆莞嗟然钛鏊幬镆源龠M(jìn)子宮收縮,排出胚胎組織,減少陰道出血量,縮短出血時(shí)間。
(7)注意飲食調(diào)補(bǔ)。多食優(yōu)質(zhì)蛋白以增強(qiáng)體質(zhì),但不要過食油膩,以防滋膩礙胃。
藥流不可悄悄“流”
90年代流產(chǎn)藥物的引進(jìn)和使用,無疑給意外受孕的女子帶來了極大的福音?!斑@下可好了,只當(dāng)是一次感冒”,于是服用抗早孕藥也就成了時(shí)髦事。有需求就有市場,“早孕專科”的牌子隨處可見,不僅醫(yī)院設(shè)了??疲瓦B江湖游醫(yī)也四處兜售。
流產(chǎn)藥物真的那么好嗎?且聽醫(yī)生給你一個(gè)“說法”——事實(shí)上藥物流產(chǎn)并非那么輕松和樂觀。由于孕婦的個(gè)體差異或用藥不規(guī)范,加之藥物本身的局限,若使用不當(dāng),輕則達(dá)不到流產(chǎn)的目的,重則賠進(jìn)青春生命。
藥流走好
近年來,米非司酮(息隱)配伍卡孕栓等抗早孕藥物在臨床上廣泛使用,取得了較為滿意的效果。不動“刀槍”(手術(shù))就可使止孕的夢想變成現(xiàn)實(shí),不能不讓人欣喜。的確,與人工流產(chǎn)相比,藥物流產(chǎn)避免了手術(shù)器械對生殖器官的損傷,而且痛苦小、副反應(yīng)輕、后遺癥少,服藥者心理壓力也不大,易于讓人接受。有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)“保駕護(hù)航”,無煩無惱無憂愁,還有什么可怕的?于是藥流自然成了時(shí)髦事。由于受傳統(tǒng)思想的影響,不少人懷了孕不敢聲張,便在家摸索著悄悄用藥,而有的“過來人”更是不當(dāng)回事的自行用藥。這些都是十分危險(xiǎn)的。
抗早孕藥物還有一個(gè)名字叫“催經(jīng)止孕藥”,望文生義,從中也可以看出研制者的用心良苦——有過性生活史的女子,只要月經(jīng)超過幾天不來,就有懷孕的可能,這時(shí)趁它“立足未穩(wěn)”,立即服藥催促月經(jīng)來潮,將這位“不速之客”武裝“驅(qū)逐出境”,從而達(dá)到終止妊娠的目的。然而眼下多數(shù)人的認(rèn)識還停留在通過檢查自己是否懷孕了,才想到選擇流產(chǎn)方式的水平上。而此時(shí)“木已成舟”孕囊早已“安家落戶”了,蛻膜生長也“枝繁葉茂”了,在藥物的作用下,雖然孕囊可以排出,但蛻膜卻不一定完全脫落,殘留在子宮內(nèi)的蛻膜便在宮內(nèi)“潛伏”了下來,伺機(jī)“興風(fēng)作浪”,威脅用藥者的健康和生命。
藥物是把“雙刃劍”,在保護(hù)你的同時(shí),也有可能在背后給你狠狠一刀,抗早孕藥物自然也不例外。適合別人的,你不一定就適用,盲目地趕時(shí)髦,吃虧的只能是自己。就算到頭來后悔了,對自己已沒有多大意義了,有的只是作為教訓(xùn)而讓別人吸取罷了。再者無論是人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn),就健康而言都有一定的損害,畢竟是以健康為代價(jià)的權(quán)宜之計(jì)。有鑒于此,婦產(chǎn)科專家一再告誡:一旦選擇了藥物流產(chǎn),要牢記以下兩點(diǎn):一是要嚴(yán)格控制懷孕天數(shù),孕期越短越好;二是最好到有急診處理的醫(yī)院進(jìn)行藥物流產(chǎn),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,以防不測。切不可抱僥幸心理而悄悄地“流”!
藥物流產(chǎn)也有禁區(qū)
因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)往往會給身心帶來很大的痛苦,于是,很多人便選擇了藥物流產(chǎn)。
藥物流產(chǎn)顧名思義是口服藥物達(dá)到終止早孕的方法。它避免了手術(shù)流產(chǎn)帶來的一些問題,完全流產(chǎn)率已經(jīng)達(dá)到90%—95%,并且如果流產(chǎn)失敗了,再手術(shù)清宮的痛苦也比人工流產(chǎn)輕,因?yàn)閷m口已開,不需擴(kuò)宮。但是,藥物流產(chǎn)也是有其適用范圍的,女性在做藥物流產(chǎn)前,一定要先弄清楚自己是否在此范圍之內(nèi)。
適應(yīng)癥:
1.因各種原因要求終止妊娠而無禁忌癥者;
2.適合于懷孕8周內(nèi)的高危妊娠,負(fù)壓吸宮術(shù)有困難或有高危險(xiǎn)而又需要終止妊娠者,也適合于對手術(shù)流產(chǎn)有顧慮或者有恐懼心理的?