這是因?yàn)橛行┧幬锊粌H在孕早期對胎兒有致畸作用及不良影響,而且在整個(gè)妊娠期對胎兒的生長發(fā)育都有危害。因此,要特別注意保持身體健康,防止生病,盡量減少用藥甚至不用藥。如果有了病或者過去有病,要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不是所有的藥物對胎兒都有影響,不能連醫(yī)生開的藥也不敢服用,否則對自己身體有害。當(dāng)然要在看病時(shí)提示醫(yī)生自己懷孕的情況。
表2—9 對胎兒有不良影響和致畸作用的藥物
藥物 用藥時(shí)間 對胎兒的不良影響 藥物危害性分類
氨基蝶呤 早期妊娠 多發(fā)性畸形 X
巴比妥 全妊娠期 長期應(yīng)用、新生兒對藥物有依賴性 D
氯霉素 晚期妊娠 有發(fā)生灰色綜合征的危險(xiǎn) C
可地松 早期妊娠 增加發(fā)生腭裂的危險(xiǎn)性 D
安定 妊娠期 易透過胎盤、新生兒血中的濃度是母 血的3倍,早孕服藥,增加畸形等 D
卡那霉素 妊娠期 聽力喪失、腎損害 D
乙稀雌酚 妊娠期 女嬰陰道腺癌,生殖道發(fā)育缺陷,男 嬰生育功能異常 X
酒 精 妊娠期 增加胎兒酒精綜合征危險(xiǎn)性 D
海洛因 全妊娠期 長期應(yīng)用,町使新生兒依賴性 D
碘 妊娠期 先天甲狀腺腫大、甲狀腺功能低下 D
美沙酮 全妊娠期 長期應(yīng)用,新生兒低體重,
并對藥物有信賴性 B
甲基睪丸素 妊娠期 女性胎兒男性化 X
炔諾酮 妊娠期 女性胎兒男性化 D
苯妥英鈉 妊娠期 唇、腭裂或其他先天發(fā)育異常 D
丙硫氧嘧啶 妊娠期 先天甲狀腺腫大 D
四環(huán)素 妊娠期 牙齒黃染、肝腎功能障礙、新生兒 D
高膽紅素血癥
三美沙酮 妊娠期 先天多發(fā)畸形 D
丙酮芐羥 早期妊娠 鼻梁骨形成不全、軟骨發(fā)育不全
香豆素 晚期妊娠 有新兒出血征危險(xiǎn)性,(應(yīng)于分娩前
一個(gè)月停藥) D
注:藥物危害性分類有:A、B、C、D、X。
B、C類藥性: 動物實(shí)驗(yàn)及在人類未證實(shí)對胎兒有不良影響,但也沒有報(bào)道證明對胎兒無影響。
D、X類藥物:D類藥物,如果孕婦由于某些疾病需用,療效大于危害,須在醫(yī)生指導(dǎo)下用。動物實(shí)驗(yàn)及人類證實(shí)對胎兒有危害,X類藥物是妊娠期禁用的。