懷孕40天時(shí),你做的妊娠尿樣呈陽性,醫(yī)生會告訴你:“你懷孕了”,還會向準(zhǔn)媽媽交代警惕宮外孕,如腹痛、陰道出血應(yīng)立即看急診,不要自己單獨(dú)在家或外出,以免危險(xiǎn)。如一切正常,等到孕14周時(shí)再來做檢查吧!到了14周,該做的檢查就一下都來了。
現(xiàn)在我就幫忙你把它們排排隊(duì),免得你不知從何開始。
產(chǎn)前檢查可以檢測孕期準(zhǔn)媽媽的身體變化及胎兒的發(fā)育狀況,它的重要性不言而喻。懷孕14周左右的全面檢查,準(zhǔn)媽媽們手拿一大堆化驗(yàn)單,經(jīng)常看到“一頭霧水”,不知為什么要做如此多的檢查!
量身高
身高,在整個(gè)孕期中只測一次。醫(yī)生將通過身高和體重的比例來估算你的體重是否過重或過輕,以及盆骨大小。
測體重
體重,每次孕期檢查必測項(xiàng)目。通過準(zhǔn)媽媽的體重可以間接檢測胎兒的成長。如果準(zhǔn)媽媽的體重增加過少,胎兒可能發(fā)育遲緩;如果準(zhǔn)媽媽的體重增加過多,容易產(chǎn)生巨大兒。整個(gè)孕期體重增加約為12.5公斤,在孕晚期平均每周增加0.5公斤,當(dāng)然,這只是個(gè)參考值,每個(gè)人會有不同的差異。
量血壓
血壓,每次孕期檢查必測項(xiàng)目。血壓高是先兆子癇的癥狀之一,它將影響胎兒的發(fā)育成長。
標(biāo)準(zhǔn)值:不應(yīng)超過130/190mmHg,或與基礎(chǔ)血壓(懷孕前的血壓)相比增加不超過30/15mmHg。
詢問病史
醫(yī)生會詳細(xì)詢問準(zhǔn)媽媽以前得過哪些病,家屬得過哪些病,懷孕半年內(nèi)是否接觸過有害物質(zhì)等,還有月經(jīng)史,婚姻史。
聽胎心音
懷孕第13周時(shí),已經(jīng)能停到聽胎心音。聽到胎心音即可表明腹中的胎兒為活胎,醫(yī)生聽到胎心的跳動(dòng)后才會開出一系列化驗(yàn)單。
正常范圍:每分鐘120-160次。
測量宮高、腹圍
準(zhǔn)媽媽做產(chǎn)前檢查時(shí)每次都要測量宮高及腹圍,以估計(jì)胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況,同時(shí)根據(jù)宮高畫妊娠圖曲線以了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況,是否誘發(fā)與遲緩或巨大兒。
做化驗(yàn)
·血常規(guī)檢查
目的:檢查血色素,判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血,輕度貧血對孕婦及分娩的影響不大,重度貧血可引起早產(chǎn),低體重兒等不良后果。所以,發(fā)現(xiàn)貧血應(yīng)及時(shí)治療。檢查血型,以備生產(chǎn)時(shí)輸血,準(zhǔn)媽媽了解自己的血型很重要,如果丈夫?yàn)锳型、B型或AB型血,孕婦為O型血,生出的小寶寶有ABO血型不合的可能,需進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
血色素正常值:110g/L-150g/L 參考價(jià):20元
·尿常規(guī)檢查
目的:檢查尿液中是否有蛋白,糖及酮體,鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞,尤其是蛋白的檢測,可提示有無妊娠高血壓等疾病的出現(xiàn)。 參考價(jià):8元
·肝功能、腎功能檢查
目的:檢查準(zhǔn)媽媽有無肝炎,腎炎等疾病,懷孕時(shí)肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān)加重,如肝、腎功能不正常,懷孕會使原來的疾病“雪上加霜”。
肝功能正常值:谷丙轉(zhuǎn)氨酶0-40U/L;O-421U/L;總膽紅素0.6-1.2Mg/dl。
腎功能正常值:尿素氮8-21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl。 參考價(jià):82元
·檢測艾滋病毒(HIV)抗體
目的:檢查媽媽是否感染了艾滋病,母嬰傳染是艾滋病的主要傳播途徑之一。
正常:陰性 參考價(jià):42元
·測甲胎蛋白(AFP)
篩查神經(jīng)疾病,如:無腦兒及脊柱裂。
正常值:<20 參考價(jià):52元
·檢查乙肝六項(xiàng)
目的:檢查孕婦是否感染乙肝病毒。如果已經(jīng)感染就要轉(zhuǎn)到傳染病??漆t(yī)院去生產(chǎn)。
正常:乙型肝炎表面抗原(HBsAa),陰性,乙型肝炎表面抗體(抗-HBs),陰性;乙型肝炎e抗原(HBeAg),陰性;乙型e抗體(抗-HBe),陰性;乙型肝炎核心抗體lgG(抗-HBc LgG),陰性;乙型肝炎核心抗體lgM(抗-HBc lgM),陰性。
參考價(jià):57元
·檢查丙肝(HCV)病毒
目的:檢查準(zhǔn)媽媽是否感染丙型肝炎病毒,丙肝病毒也可通過胎盤傳染給胎兒。如果已經(jīng)感染要轉(zhuǎn)到傳染病??漆t(yī)院去生產(chǎn)。
正常:陰性 參考價(jià):92元
·篩查唐氏兒
每位準(zhǔn)媽媽在14-17周時(shí)都要做唐氏兒篩查,這是一項(xiàng)染色體的檢查。如出現(xiàn)可疑或陽性,應(yīng)做羊水穿刺以確診胎兒染色體是否正常。35歲以上的準(zhǔn)媽媽由于年齡大危險(xiǎn)升高,做此項(xiàng)檢查更有必要。 參考價(jià):100元
·查風(fēng)疹病毒(RV)、弓形蟲(TOX)、巨細(xì)胞病毒(CMV)、單純皰疹病毒(HSV)
目的:準(zhǔn)媽媽在妊娠4個(gè)月以前如果感染的以上病毒,都可能使胎兒發(fā)生嚴(yán)重的先天性畸形,甚至流產(chǎn)。更好的方法是在懷孕前進(jìn)行此項(xiàng)檢查,如果檢查呈陽性,經(jīng)治療后再懷孕。
正常:均為陰性 參考價(jià):297元
·做B超
B超檢查可以在18-24周時(shí)做第一次,它可以看到胎兒的軀體,胎心跳動(dòng),胎兒頭部及胎盤等完整的圖像,還可聽到胎心音,胎動(dòng)音,臍帶血流音及胎盤血流音等??蓹z測胎兒是否存活,并能鑒定妊娠是否正常,是非為多胎等。
參考價(jià):普遍B超30元 彩色B超120元
·心電圖
目的:排除心臟疾病,以確認(rèn)準(zhǔn)媽媽是否能承受分娩,如心電圖異常,可進(jìn)一步進(jìn)行超聲心動(dòng)的檢查,必要時(shí)要去看心內(nèi)科醫(yī)生。