凡是見過喂奶媽媽的人,都會(huì)覺得給孩子喂奶,是一件不費(fèi)吹灰之力的事情。你看她們,一邊說著話吃著飯,一邊撩起衣襟,把孩子放到胸前,多么自如多么嫻熟,好像喂母乳是一件再自然不過的事情。就連醫(yī)護(hù)人員有時(shí)都會(huì)有這樣的錯(cuò)覺,似乎只要把產(chǎn)婦和寶寶放到一起,她倆就能配合默契,乳汁橫流,寶寶添膘。
可是一旦落到自己身上,許多新媽媽們卻發(fā)現(xiàn),沒有任何一樣事情是自然而成的。首先,無論你怎樣努力,都無法讓寶寶叼住奶頭,更不用提吸吮了。孩子急得哇哇叫,你急得一身汗,過不了多會(huì)你們倆都涕泗滂沱。其次,你喝了好多豬蹄湯、鯽魚湯等等傳說中下奶的湯水,增加不少脂肪,卻不見一滴奶下來。這時(shí),旁邊家里人看不下去了,一聲“算了吧,你沒有奶,還是給孩子吃奶粉吧?!奔葱婺阕鳛槟赣H的最基本功用的失敗。今后你再見到那些嫻熟自如哺喂母乳的媽媽們,只能尷尬地說一句,“唉,我當(dāng)初沒有奶?!?/P>
北京和睦家醫(yī)院美國(guó)助產(chǎn)士喬伊的一句名言就是,“每一個(gè)女人都是一頭母牛,都有奶。”就看你是否掌握下奶的幾點(diǎn)要素:
一、早早開始
如果條件允許,孩子剛一出生,就抱到懷里讓她吸吮你的乳頭。新生兒在出生后有45分鐘的時(shí)間,十分安靜而又警覺,直視父母的臉,并且對(duì)說話聲做出反應(yīng)。出生后20到30分鐘之間,新生兒的吸吮反射最為強(qiáng)烈。在出生后的第一個(gè)小時(shí)里,大多數(shù)寶寶們都準(zhǔn)備好了、甚至急于吃到媽媽的奶頭。如果錯(cuò)過了這個(gè)黃金時(shí)間,寶寶的吸吮反射在今后的一天半之內(nèi)會(huì)有所減弱。
早早的吸吮,對(duì)于寶寶和產(chǎn)婦都有很多好處。吸吮幫助消除寶寶在分娩過程中承受的緊張,幫助寶寶適應(yīng)新環(huán)境。吸吮有助于宮縮,有利于胎盤的分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)。
二、和寶寶同室相處
母乳喂養(yǎng)是需要你和寶寶兩個(gè)人一起進(jìn)行的事業(yè)。要是你和寶寶分離,還怎么喂奶呢?無論你喝多少湯,如果寶寶不頻繁地吸吮你的奶頭,還是于事無濟(jì)。最理想的情況是媽媽和寶寶同室相處,不必依靠護(hù)士定時(shí)定點(diǎn)地把孩子抱過來,而是想什么時(shí)候喂奶就什么時(shí)候喂。母乳喂養(yǎng)的基本原則之一就是按需喂養(yǎng),只要孩子一哭,媽媽馬上就可以把孩子抱到懷里喂奶。而且也可以保證孩子吸吮的只是母乳,不是什么別的添加物。
三、刻苦練習(xí)、頻繁吸吮
大多數(shù)新媽媽和新生兒都需要學(xué)習(xí)成功母乳喂養(yǎng)的技巧:正確的哺乳姿勢(shì) (positioning) 和正確的銜乳方式 (latch-on)。并且在一開始,母子倆要經(jīng)過一番磨合,才能達(dá)到默契自如。
就把奶下來之前的喂養(yǎng)當(dāng)作練習(xí)吧,不要擔(dān)心孩子得不到養(yǎng)分。首先,你的奶是根據(jù)孩子的需要而生產(chǎn)的,新生兒在頭幾天需要很少,他們的小小的胃承受不了太多的食品。其次,即使你看不到有明顯的乳汁分泌出來,你的乳房其實(shí)在分泌初乳,里邊含有豐富的抗體,是給寶寶的天然預(yù)防針,所以一定要讓寶寶吃上。
寶寶的吸吮,刺激你體內(nèi)催乳素和催產(chǎn)素這兩種激素的分泌,這兩種激素繼而敦促你乳房?jī)?nèi)的腺體生產(chǎn)母乳。因此,頻繁的吸吮有助于乳汁的分泌。吸吮的越勤,乳汁分泌的越旺盛?! ?/P>
四、拒絕奶瓶
有些醫(yī)院為解脫醫(yī)護(hù)人員的負(fù)擔(dān),常規(guī)給新生兒喂葡萄糖水;有些父母或者老人急于平息孩子的哭聲,給孩子喂奶粉。這些都會(huì)破壞母親喂母乳的努力。添加物會(huì)滿足孩子的胃口以及吸吮要求,使得孩子更想睡覺,而不是吃媽媽的奶。吸吮母乳是一件比較費(fèi)勁的活動(dòng),而吸吮奶嘴卻會(huì)很容易地吃到東西。一旦寶寶適應(yīng)了奶嘴的輕而易舉,就不再愿意花費(fèi)力氣去吸吮媽媽的奶頭。吸吮頻率的降低、吸吮時(shí)間的減少,都會(huì)導(dǎo)致乳汁分泌不順暢,這是一個(gè)惡性循環(huán)。
如果在特殊情況下(新生兒脫水或低血糖),必須喂添加物,一定要讓寶寶先吸吮媽媽的奶頭,然后再喂糖水或奶粉。最好不用奶瓶,而是用小勺或者針管。要給寶寶培養(yǎng)成習(xí)慣,就是必須經(jīng)過吸吮的努力,才能吃到東西。
五、耐心等待、持之以恒
沒有任何一對(duì)母子是在第一天就順利地建立起成功的母乳喂養(yǎng)關(guān)系。寶寶肯定是初出茅廬,你大概也是一點(diǎn)兒經(jīng)驗(yàn)都沒有的新手。你們倆都需要學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)的過程中需要耐心。一般來說,成功地產(chǎn)奶,需要三到七天的時(shí)間。在母子的供需關(guān)系達(dá)到默契之前,肯定會(huì)經(jīng)歷一些困難與錯(cuò)誤。不要著急,不要?dú)怵H,堅(jiān)持下去,堅(jiān)持就是勝利。
而且要記住,如果分娩過程不很順利,下奶的過程可能就會(huì)更加緩慢。尤其如果分娩過程中使用了麻藥,產(chǎn)婦和新生兒都昏昏欲睡,沒有精力去學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)的藝術(shù),那就睡足了再說吧。
六、保持冷靜、心情舒暢
對(duì)于一個(gè)新手媽媽,這是說起來容易,做起來難。尤其中國(guó)的產(chǎn)婦,產(chǎn)后環(huán)境十分不如人意。往往是七八個(gè)產(chǎn)婦和新生兒一間屋子,病房里人來人往,鬧哄哄亂糟糟,令人無法平靜。中國(guó)又有老人越俎代庖照顧新生兒的傳統(tǒng),使得一些媽媽雖然有決心喂母乳,卻苦于沒有權(quán)利決定孩子的起居。
但是,保持心情舒暢,對(duì)于成功母乳喂養(yǎng)至關(guān)重要。焦慮會(huì)妨礙乳汁的泌出,也就是說,即使你的身體生產(chǎn)了母乳,如果你不放松,乳汁就不會(huì)流出來。
因此,最好在產(chǎn)前就取得家里人對(duì)于母乳喂養(yǎng)的理解和支持,在產(chǎn)后能夠按照自己的意愿進(jìn)行努力。盡量放松,保持心情愉快。
“萬事開頭難”。每一個(gè)成功喂母乳的媽媽,都或多或少經(jīng)歷過初始階段的各種困難。恒心、耐心、和信心這些精神因素,比多少魚湯骨頭湯都更起作用。就象《完全母乳喂養(yǎng)手冊(cè)》里所說的,成功母乳喂養(yǎng)的訣竅在于這樣一種信念:
I think I can. I think I can. I think I can.
(我認(rèn)為我能。我相信我能。我知道我能。)
一旦度過了最初的難關(guān),奶下來之后,當(dāng)你懷中抱著溫暖的小人兒,你心中千絲萬縷的母愛化作香甜濡熱的乳汁,奔涌而出,輸送進(jìn)寶寶著急的小嘴中;當(dāng)你感覺到小寶寶急促的吸吮、聽到他響亮的吞咽、看到他的小臉因?yàn)檫@樣貼近媽媽的身體而流露出無比舒適無比幸福的表情,你心中的感覺啊,用我的一位當(dāng)了媽媽的朋友的話來說,“就好比在天堂一樣。”
正確的哺乳方式要點(diǎn):
1、 媽媽要坐舒服了:全身的肌肉要放松,腰后、肘下、懷中都要墊好枕頭。如果坐在椅子上,踩一只腳凳,將膝蓋提高。如果坐在床上,就用枕頭墊在膝蓋下。不要前傾身體將奶頭送進(jìn)孩子嘴里,而是利用枕頭將孩子擁抱到你胸前。
2、 寶寶要躺舒服了:橫躺在你懷里,整個(gè)身體對(duì)著你的身體,臉對(duì)著你的乳房。注意寶寶不應(yīng)該扭轉(zhuǎn)頭和脖子來找奶頭,他的頭應(yīng)該枕在你的前臂或者肘窩里,你的前臂托住他的背,你的手托住他的屁股或者腿。`
3、 將乳房提供給寶寶:用另外一只手握住乳房,拇指在上方,另外四只手指頭捧住下方,形成一個(gè)C字。注意手指頭要離開乳暈一段距離。
4、 鼓勵(lì)寶寶正確地銜住乳房:用乳頭逗引寶寶的下唇,或者,如果寶寶的臉轉(zhuǎn)向另一邊,輕輕地劃過他的臉頰,覓食的本能會(huì)令寶寶轉(zhuǎn)頭向你。再次逗引他的下唇,輕聲鼓勵(lì)寶寶張大嘴。等到寶寶嘴張的最大時(shí),迅速地將乳頭送進(jìn)他的嘴里,壓在他舌頭上方,同時(shí)用抱寶寶的手將寶寶緊緊地?fù)蚰?。你可能要試幾次才成功,如果寶寶不耐煩,暫時(shí)停下來,帶到寶寶平靜下來再試。
5、 含住乳暈:寶寶不僅要含住你的乳頭,更重要的是,要含住大部分的乳暈,你的乳頭應(yīng)該完全越過寶寶的牙床。僅僅吸吮乳頭不僅不會(huì)讓寶寶吃到奶,而且會(huì)引起乳頭皴裂。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶的銜乳方式不對(duì),應(yīng)該用小手指伸進(jìn)寶寶下唇和乳方之間,斷開銜接,重新來。
6、 有效的吸吮方式:注意寶寶應(yīng)該吸吮你的乳房,而不是他的舌頭或下唇。如果發(fā)現(xiàn)寶寶的下唇窩在嘴里,可以用手輕輕撥弄他的下巴和嘴,將下唇釋放出來。寶寶吸吮的,應(yīng)該是你的乳暈,這樣才能有效地刺激乳腺分泌乳汁。
7、 協(xié)助寶寶的呼吸:寶寶的下頜應(yīng)該緊貼你的乳房,鼻子輕輕地碰到你的乳房。這樣他的呼吸還是很通暢。如果你的乳房阻擋了他的鼻孔,可以試著輕輕按下乳房,協(xié)助寶寶呼吸。
8、 母親要多攝取液體:每次喂奶之前以及中間,最好喝一杯水、果汁或其他有益液體,有助于乳汁的充盈,免得母親自身脫水。
9、 按需喂奶、多喂、勤喂:在奶下來后的最初一段時(shí)期,平均每24小時(shí)至少哺乳8到10次。
問:我的奶到底什么時(shí)候“下來”?
答:你的真正的奶是在寶寶出生2到5天之內(nèi)下來,其決定因素包括這是否是你的第一個(gè)孩子、你的分娩過程給你帶來的疲憊感、你的寶寶是否很快掌握正確的吸吮技巧、以及他是否頻繁而且有效地吸吮。直到你的奶下來,寶寶吃到的是初乳,富含蛋白質(zhì)、免疫因子以及其他對(duì)新生兒有利的成分。大約一周之內(nèi)你的奶處在過渡時(shí)期,10到14天后你的奶就成熟了。
問:母乳喂養(yǎng)的孩子需要額外添加水嗎?
答:母乳喂養(yǎng)的孩子和奶粉喂養(yǎng)的孩子不同,不需要額外喂水。你的奶中水分含量很高,奶粉卻是濃縮的。我們勸媽媽們不要喂水,不是因?yàn)樗旧碛惺裁床缓?,而是如果新生兒用奶瓶喝水,容易引起“乳頭錯(cuò)覺”,并且由于減少對(duì)乳頭的吸吮,進(jìn)而破壞母乳喂養(yǎng)的和諧。