在日常生活中,我們經常會看到一些人,一側或兩側的耳前有一個小眼兒,這就是老百姓所說的“倉眼”,也就是醫(yī)學上所說的耳前瘺管。平時擠壓小眼兒也可以有白色、有臭味的分泌物流出,有時也可以發(fā)癢。
那么耳前瘺管是怎么形成的呢?這是由于在胚胎發(fā)育期,發(fā)育成耳廓的第一鰓溝的遺跡形成,也就是說,胎兒的耳廓在形成過程中,受到某些因素影響后而產生的。這種先天性疾病有明顯的遺傳傾向,有時,瘺管的部位和哪一側都極為相似。一般耳前瘺管單獨發(fā)生,而沒有其他外耳畸形的發(fā)生。但有時也會有副耳廓、耳廓發(fā)育不全等先天畸形同時發(fā)生。
耳前瘺管通常為一個盲管,深淺不一,可長可短,并且有的還有分支,有的長的瘺管可以穿到外耳道的深部,甚至到耳后。這種瘺管的內層為上皮組織,可分泌皮脂腺。這就是我們?yōu)槭裁磿l(fā)現耳瘺口有分泌物流出的原因。耳前瘺管多開口于耳輪腳前,有的也可以開口于外耳道口、耳甲腔、耳垂等處。
一般來說,耳前瘺管沒有癥狀,個別人會有癢感。但有的人可以繼發(fā)感染,局部發(fā)生紅腫熱痛、流膿。長期感染者,瘺管附近皮膚可有潰爛結疤,肉芽組織形成。如果瘺管較長,感染部位可能在遠處。
對于沒有感染的耳前瘺管不需特殊治療,而對于有感染的瘺管要控制感染,如:局部用消炎藥,口服抗生素。如果感染嚴重,局部有膿腫形成,可以切開引流。當感染控制好后,要進行手術治療-切除瘺管。手術應力求徹底,否則很容易復發(fā)。