兒童鉛中毒常見表現(xiàn):免疫功能低下,反復(fù)呼吸道、腸道感染;腹痛,嘔吐,偏食,異食;貧血,頭痛,頭暈;生長(zhǎng)發(fā)育遲緩;情緒不穩(wěn)定,注意力不集中,智力障礙等。研究結(jié)果顯示:血鉛水平每上升100ug/L,兒童的智商就會(huì)下降6—8分。然而,鉛中毒的發(fā)展是一個(gè)緩慢和漸進(jìn)的過(guò)程,早期并無(wú)典型或能促使患兒主動(dòng)就診的嚴(yán)重臨床表現(xiàn),一旦出現(xiàn)臨床癥狀,往往血鉛水平已經(jīng)較高,毒性作用也難以逆轉(zhuǎn)。因而,通過(guò)血鉛篩查,早期發(fā)現(xiàn)高血鉛的兒童,及時(shí)采取干預(yù)措施,很有必要。
鉛測(cè)定有多種方法,標(biāo)本可為血、頭發(fā)等,取頭發(fā)測(cè)驗(yàn)簡(jiǎn)便易行,但不能反映近期的變化,而且因頭發(fā)裸露在外污染大,不易清除干凈等,導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果誤差大,以采血檢查為宜。
解決兒童鉛中毒國(guó)際上通行的準(zhǔn)則:環(huán)境干預(yù)是根本手段,健康教育是主要方法,臨床治療是重要環(huán)節(jié)。家長(zhǎng)不要帶兒童到汽車流量大的區(qū)域或鉛作業(yè)場(chǎng)所玩耍;少推童車上街,因離地面1米以內(nèi)空氣含鉛量要比大氣高達(dá)16倍;清除室內(nèi)灰塵,防止兒童將灰塵帶入口中;養(yǎng)成飯前洗手的習(xí)慣,一次洗手可以消除約90%附著在手上的鉛;選購(gòu)標(biāo)明不含鉛的彩色玩具;少吃含鉛量較高的食物,如爆米花,松花蛋;多吃含鈣、鐵、鋅豐富的食物,如牛奶、蛋、肉、肝等。