腹瀉的原因很多,根據(jù)臨床表現(xiàn)和病原體的不同,可將腹瀉分為三種類型:有膿血便的腹瀉、急性水樣便腹瀉和遷延性腹瀉。
(1)有膿血便的腹瀉:這種腹瀉是細(xì)菌感染引起的,小兒常常伴有發(fā)熱、食欲差、中毒癥狀重,腸黏膜受損較重,需要帶孩子到醫(yī)院用抗生素治療。
(2)急性水樣便腹瀉:急性起病,病程在14天以內(nèi)(大多數(shù)病程為7天左右),每日多次水樣便或稀便,沒有膿血,可伴嘔吐和發(fā)熱。這類腹瀉最大的危險是很快引起脫水,甚至死亡。另外由于進(jìn)食減少和丟失增多可引起營養(yǎng)不良。引起兒童急性水樣便腹瀉的病原體大多是輪狀病毒和產(chǎn)毒性大腸桿菌,主要治療是及時補充水分,糾正脫水。
(3)遷延性腹瀉:一般起病較急,開始可以是急性水樣便腹瀉或痢疾,但病程遷延持續(xù)14天以上。造成的主要危害是大量營養(yǎng)物質(zhì)的丟失,病兒體重減低,如果大便量多,也可引起脫水和電解質(zhì)紊亂。引起遷延性腹瀉的病原一般不是單一的,多數(shù)屬于腸道功能紊亂。需尋找原因進(jìn)行治療。