妮妮今年3歲,她聰明漂亮、活潑愛動,和其他孩子沒什么不一樣,就是在睡覺之前時有一些異常行為:兩腿交叉摩擦?xí)幉?,扯被角或拿枕巾在兩腿之間來回蹭,過了一會兒就滿頭大汗,呼吸加快,全身特別是大腿、小腿肌肉及雙腳繃緊,之后呼吸變慢,肌緊張度消失,伴有舒適和輕松的表情。
家長發(fā)現(xiàn)后覺得不對勁,屢次糾正,但妮妮的異常行為仍時有發(fā)生,于是就此事咨詢了筆者。根據(jù)家長的描述,筆者初步判定,這是幼兒習(xí)慣性會陰部摩擦動作,屬于一種兒童心理行為障礙,醫(yī)學(xué)上稱作“兒童擦腿綜合征”。此癥多見于兒童,男童女童皆有,女孩與幼兒更多見,常發(fā)生在入睡前、睡醒后或獨自玩耍時,發(fā)作時伴有快感。
習(xí)慣性會陰部摩擦動作在兒童中雖然并不普遍,但占有一定的比例,如果不及時糾正,對孩子今后的生理、心理發(fā)育會造成諸多不良影響,嚴重的成年后會導(dǎo)致性心理障礙,必須引起家長的高度重視。
幼兒發(fā)生習(xí)慣性會陰部摩擦動作的原因主要有以下三個方面:1.父母的性行為被幼兒看到,由于孩子天生好奇,模仿力較強,看到別人做的事情也要效仿體驗,甚至作為一種游戲去模仿,但對模仿和體驗的事情不能理解和正確對待。2.局部的疾患常常是根源,如包莖、包皮過長、包皮垢太多、陰道滴蟲或霉菌病、蟯蟲病、陰部濕疹等。由于局部發(fā)癢,可引發(fā)幼兒摩擦陰部出現(xiàn)快感。3.幼兒對外部世界的認識是從對自身奧秘的探索開始的,孩子無意中對性器官的觸摸可能會產(chǎn)生快感,并形成習(xí)慣。
對于患有習(xí)慣性會陰部摩擦動作的幼兒,家長要冷靜對待,既不能置之不理,也不能簡單地視孩子為“不正經(jīng)”。當發(fā)現(xiàn)孩子正在摩擦?xí)幉繒r,家長應(yīng)立即予以終止、糾正,但一定要注重方式方法,最好以其他有趣的事情分散其注意力,切記不可對孩子責(zé)怪、打罵、羞辱、譏諷,以免使其精神緊張、抑制。對具備了一定理解力的兒童,要告訴他這樣做是不衛(wèi)生的,鼓勵孩子把它作為一種“壞習(xí)慣”改正,并給予適當懲罰,從正負兩個方面予以強化。要使孩子輕松愉快,解除心理壓力,衣褲、被褥不可太厚、太緊,鼓勵幼兒多參加各種游戲和活動。每晚睡覺前安排體力活動,使之疲勞后易入睡,睡醒后立即穿衣起床,避免發(fā)作。
習(xí)慣性會陰部摩擦動作一旦養(yǎng)成,往往不易糾正,重要的是預(yù)防:1.從小培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣,定時清潔陰部,查看內(nèi)褲是否合身,不要穿緊身褲,經(jīng)常保持會陰部清潔、干燥。2.合理安排幼兒的生活,使其生活豐富多彩,以免幼兒因寂寞而去玩弄自己的生殖器,特別是大人對男孩不應(yīng)撫弄其生殖器逗樂。3.及時查找生理或心理不適,有針對性地加以消除,如消除孩子會陰部局部感染,對情緒過度緊張、焦慮者應(yīng)給予心理疏導(dǎo)。4.父母與幼兒應(yīng)及早分床、分房間,家庭條件不許可的,父母應(yīng)特別注意在同房時不要讓孩子看到,同時杜絕收看不良影視節(jié)目。5.必要時可向兒童心理科醫(yī)生求助。