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　　有的時(shí)候，小寶寶會(huì)長(zhǎng)時(shí)間啼哭，并且時(shí)常伴有嘔吐，表情好像挺痛苦，甚至尿布上有血便，如果仔細(xì)觀察一下，還會(huì)發(fā)現(xiàn)在寶寶的腹部有一個(gè)明顯的包塊。這時(shí)候，媽媽應(yīng)該立刻帶小寶寶去醫(yī)院看急診，因?yàn)檫@往往是腸套疊的表現(xiàn)，如果能及時(shí)就診，小寶寶就可以免去手術(shù)之苦，只要做腸道高位空氣灌腸，就可解決問(wèn)題了。

　　何謂腸套疊？

　　恰如其名，腸套疊就是一段腸子套入相鄰的一段腸子里，造成腸道梗阻而不通暢。理論上任何部位都可發(fā)生，但大多發(fā)生在小腸末端和大腸起始部，也就是說(shuō)小腸和大腸連接的部位。它是嬰幼兒最常見(jiàn)的急腹癥。如果腸管套疊1~2天，套入的腸管血液循環(huán)受阻，并隨著腸蠕動(dòng)腸管越套越緊，從而發(fā)生缺血性壞死、穿孔，危及寶寶的生命。

　　哪些寶寶易患腸套疊？

　　腸套疊80%以上發(fā)生在2歲以下的寶寶，尤以6~12個(gè)月的寶寶居多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每1000個(gè)寶寶中就有2~4個(gè)寶寶發(fā)病，男孩要比女孩大約高出2倍多，特別是較胖的寶寶。至于為何會(huì)發(fā)生腸套疊，原因目前還未清楚，可能是腸蠕動(dòng)紊亂所致，如食物性質(zhì)的改變、環(huán)境氣溫變化、腸道炎癥等。

　　腸套疊的癥狀

　　主要有以下四大癥狀：

　　1.腹痛 是寶寶最早出現(xiàn)的癥狀，由于較小的嬰兒不會(huì)說(shuō)話，所以會(huì)因腹痛難忍而劇烈地哭鬧。這種哭鬧非同尋常，一陣一陣的，無(wú)論怎樣也哄不住。這種陣陣突發(fā)性哭鬧是腸套疊的突出表現(xiàn)。寶寶面色蒼白，表情痛苦，呈屈腿臥位，身體翻來(lái)覆去。在疼痛緩解的時(shí)候，寶寶可玩耍或能安靜入睡，但間隔一段時(shí)間又再次發(fā)作。在反復(fù)多次發(fā)作后，寶寶精神不佳，臉色青灰、出現(xiàn)嗜睡，這時(shí)一定要寶寶及時(shí)去就醫(yī)。

　　2.嘔吐 腹痛發(fā)作不長(zhǎng)時(shí)間，寶寶就會(huì)嘔吐。一開始吐奶及奶塊或食物，逐漸發(fā)展為吐黃色膽汁。

　　3.排果醬便 這也是腸套疊的一個(gè)重要表現(xiàn)，通常發(fā)生在發(fā)病的4~12小時(shí)后。表現(xiàn)為血便或血與黏液的混合便。

　　4.腹部包塊 由于腸管套在一起，形成局部腫塊，摸上去如臘腸狀，表面光滑而不太硬，稍可活動(dòng)并有壓痛。

　　何時(shí)緊急就醫(yī)？

　　1.寶寶持續(xù)嘔吐不止，而且精神不佳，乏力，可能有嚴(yán)重的脫水，必須馬上去醫(yī)院。

　　2.寶寶出現(xiàn)血便。把血便或帶血便的尿布一同帶給醫(yī)生看，以協(xié)助醫(yī)生診斷。

　　專家提示

　　不要以為沒(méi)有血便就不是腸套疊，因?yàn)榇蠖鄶?shù)寶寶在醫(yī)院灌腸時(shí)，都會(huì)有血便排出。只有發(fā)現(xiàn)寶寶突然陣陣哭鬧，一定迅速去醫(yī)院就醫(yī)，切勿失去灌腸治療的良機(jī)。

　　治療對(duì)策

　　空氣灌腸復(fù)位

　　在發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)的腸套疊，大多都可采用灌腸療法治療。方法為在X光透視下，用氣體灌腸使套入的腸管退出而復(fù)位。這種方法簡(jiǎn)單，效果較好且安全，還可避免手術(shù)的痛苦和并發(fā)癥。

　　專家提示

　　空氣灌腸后給寶寶服用碳粉末，并注意寶寶的大便，如果在排完大量果醬樣黏液便后，出現(xiàn)大量黃色糞液，同時(shí)不再陣發(fā)性哭鬧安靜入睡，觀察幾個(gè)小時(shí)后，碳粉末隨著大便排出則說(shuō)明灌腸復(fù)位成功。

　　手術(shù)治療

　　如果病程超過(guò)24小時(shí)，寶寶的全身狀況也較差，多半已發(fā)生腸管壞死、穿孔，此時(shí)已失去灌腸治療時(shí)機(jī)，只能切除壞死的腸管。

　　護(hù)理跟進(jìn)

　　由于被套入的腸管黏膜受到損傷，所以尚需一定時(shí)間的修復(fù)才能恢復(fù)功能，寶寶的飲食應(yīng)以易消化、清淡及富有營(yíng)養(yǎng)灰宜，如營(yíng)養(yǎng)米糊、稀粥等，每次進(jìn)的量不要太多。若是做了手術(shù)，應(yīng)注意切口衛(wèi)生，防止感染，經(jīng)常變換寶寶的體位；注意保暖，不要著涼感冒或腹瀉，以防止腸套疊的復(fù)發(fā)。

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