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　　同在一個(gè)單位工作的曉敏和曉玲最近成為辦公室的“嬌點(diǎn)”，因?yàn)?，在工作上不讓須眉的兩位女性，先后傳來了懷孕的喜訊?？粗鴿u漸隆起的腹部，曉敏和曉玲的臉上蕩漾著的喜悅神情完全不同于在工作上取得成功時(shí)的表情。

　　有一天，曉敏告訴曉玲，她總感到腹部有隱隱不適，但休息一下就會(huì)好轉(zhuǎn)。在曉玲的陪同下，曉敏和曉玲進(jìn)行了一次系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查。

　　超聲檢查讓曉敏了解到為什么腹部始終隱痛不適的原因。檢查提示曉敏的一側(cè)卵巢上有個(gè)直徑約6厘米囊腫。曉敏對(duì)檢查結(jié)果憂心忡忡，但是，在醫(yī)生和曉玲的勸說下她開始積極面對(duì)，對(duì)產(chǎn)前檢查更加重視，倍加呵護(hù)這個(gè)即將誕生的小生命?；剂寺殉材夷[可以懷孕嗎

　　妊娠合并卵巢囊腫

　　妊娠合并卵巢囊腫比非孕期危害大。懷孕早期時(shí)可嵌入盆腔引起流產(chǎn)；懷孕中期時(shí)活動(dòng)的囊腫容易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為腹痛；懷孕晚期時(shí)如果腫瘤較大可導(dǎo)致胎位異常；分娩時(shí)因腫瘤受壓容易發(fā)生破裂，如果囊腫位置偏低，則會(huì)阻塞產(chǎn)道影響分娩。如果是惡性腫瘤，懷孕時(shí)候盆腔充血，可使腫瘤迅速增大，促使腫瘤擴(kuò)散。

　　一、良性卵巢囊腫的處理：

　　1.良性卵巢腫瘤合并早期妊娠(3個(gè)月)內(nèi)，可嚴(yán)密觀察，至妊娠中期(4～6個(gè)月)在考慮手術(shù)切除。

　　2.妊娠晚期、良性卵巢腫瘤不影響足月妊娠及分娩者，原則上不立即手術(shù)，可密切觀察，待分娩后再做手術(shù)。

　　3.妊娠期間、良性囊腫合并出血、扭轉(zhuǎn)和破裂等合并癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。

　　二、惡性卵巢囊腫的處理：

　　原則上均應(yīng)終止妊娠，治療腫瘤。

　　看了妊娠合并卵巢腫瘤的介紹后，曉敏再次特地去了醫(yī)院咨詢主治醫(yī)生，醫(yī)生告訴曉敏一切檢查結(jié)果，包括血液檢查和超聲波檢查均提示曉敏患的是良性的卵巢囊腫。曉敏心中的疙瘩解開了，又不由擔(dān)心，既然良性囊腫也有這么多的并發(fā)癥，那又應(yīng)該引起些什么注意呢？醫(yī)生告訴曉敏：如果出現(xiàn)腹痛，特別是一側(cè)腹痛明顯加劇要立刻來醫(yī)院急診治療。平時(shí)注意行動(dòng)不宜過分迅速，如翻身，轉(zhuǎn)動(dòng)腰部，需要?jiǎng)幼骶徛p柔，盡量避免發(fā)生卵巢囊腫的蒂扭轉(zhuǎn)。

　　那么，曉玲呢，曉玲的產(chǎn)前檢查都一切正常嗎？其實(shí)，曉玲正在為她的霉菌性陰道炎煩惱呢！看著增多的如豆渣樣的白帶和外陰難以克制的瘙癢感，曉玲真是手足無措。她帶著幾個(gè)問題詢問了產(chǎn)科專家，產(chǎn)科專家做了詳盡的解釋。

　　妊娠合并白色念珠菌性陰道炎

　　白色念珠菌性陰道炎習(xí)慣稱為霉菌性陰道炎。一般認(rèn)為白色念珠菌主要由肛門部傳來，與手足癬疾病無關(guān)。30%的孕婦陰道中有此菌寄生。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增多，酸度增高時(shí)，最適合于念珠菌繁殖引起炎癥，因此多見于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者。

　　如果患有白色念珠菌性陰道炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)白帶稠厚豆渣樣。外陰有瘙癢，灼痛感?？赏ㄟ^白帶的常規(guī)檢查或白帶培養(yǎng)法檢查明確診斷。對(duì)久治不愈的病例，需要檢查尿糖和血糖，了解是否由糖尿病引起的念珠菌性陰道炎。

　　孕婦合并白色念珠菌性陰道炎并不可怕，需要積極治療。為了避免白色念珠菌感染新生兒，局部可以使用凱妮定栓劑，簡(jiǎn)單方便有效。如果有反復(fù)發(fā)作，可以反復(fù)使用，一般產(chǎn)后可以自然停止發(fā)作。

　　曉玲放下了心中的包袱，聽從醫(yī)生建議使用凱妮定局部用藥治療，果然，白帶不再是豆渣樣了，外陰瘙癢也消失了。曉玲晚上可以安心入睡。睡得好，曉玲的氣色也就更好了。懷孕時(shí)得了霉菌性陰道炎一定要剖宮產(chǎn)嗎？

　　曉敏和曉玲經(jīng)歷了那么多的“磨難”，顯得更加孕味十足，對(duì)腹中健康生長(zhǎng)得寶貝更加珍惜。她們以自己的經(jīng)歷告訴那些準(zhǔn)備懷孕和準(zhǔn)媽咪的姐妹們，懷孕期間還有些常見的婦科疾病需要注意：

　　妊娠合并子宮肌瘤

　　子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，妊娠合并子宮肌瘤在臨床上并不少見，其發(fā)生率為0.3~2.6%。妊娠合并子宮肌瘤是否產(chǎn)生影響取決于肌瘤的大小、位置、類型及并發(fā)癥等因素。

　　妊娠后肌瘤可以隨著孕周而增大；因?yàn)榧×鲈鲩L(zhǎng)迅速，可以出現(xiàn)肌瘤局部供血不足，出現(xiàn)紅色退行性變；有些部位的肌瘤如漿膜下肌瘤，可發(fā)生子宮肌瘤的蒂扭轉(zhuǎn)。這些情況都可表現(xiàn)為腹部疼痛，發(fā)熱嘔吐，局部壓痛及血白細(xì)胞增高等急腹癥癥狀，繼發(fā)產(chǎn)生子宮收縮，出現(xiàn)陰道出血。

　　妊娠早期合并子宮肌瘤者容易出現(xiàn)流產(chǎn)，而且出血較多。大的肌瘤會(huì)影響胎兒在宮腔內(nèi)的生長(zhǎng)，可能出現(xiàn)胎位不正，手術(shù)率提高。巨大子宮肌瘤可能會(huì)阻塞產(chǎn)道，造成難產(chǎn)。分娩后，由于肌瘤影響子宮正常的收縮，易出現(xiàn)子宮收縮乏力和產(chǎn)后出血。

　　超聲檢查可以診斷妊娠合并子宮肌瘤。

　　妊娠期的子宮肌瘤以保守治療，積極觀察為原則，具體根據(jù)妊娠的月份、肌瘤的大小、臨床表現(xiàn)等因素而定，聽從醫(yī)生的建議和決定。

　　在家休息調(diào)養(yǎng)期間，曉敏翻閱了很多書籍，熟悉了更多有關(guān)懷孕期間容易出現(xiàn)的婦科疾病問題，她告誡姐妹們懷孕時(shí)也需警惕一種稱為“妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病”的侵襲。

　　妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

　　這組疾病是由胚胎細(xì)胞發(fā)生變化而來的疾病。包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌等疾病。絕大多數(shù)是繼發(fā)于正?；虍惓Ｈ焉镏?。葡萄胎應(yīng)與哪些疾病相區(qū)分

　　如果子宮大于相應(yīng)月份的正常妊娠子宮，并伴有持續(xù)陰道出血，可多可少，甚至有水泡樣物質(zhì)流出的時(shí)候，必須注意是否有葡萄胎存在。

　　一般婦女在懷孕到5-6個(gè)月的時(shí)候會(huì)感覺到寶寶在腹中運(yùn)動(dòng)，但是懷有葡萄胎的婦女在妊娠到5-6個(gè)月的時(shí)候，腹中的“孩子”還是靜悄悄的。

　　超聲檢查可以明確診斷，增大的子宮里沒有小孩的身體和小孩的心跳，只有像“落雪”的圖像。

　　葡萄胎一旦確診后，需要及早終止妊娠。手術(shù)后要注意用安全套嚴(yán)格避孕一年后復(fù)查正常才可以再次懷孕。

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