胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩也叫做胎盤功能不良綜合征,或胎兒營養(yǎng)不良綜合征。很多胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因不明,一般認為與遺傳因素、早期妊娠時孕婦患感染性疾病,胎盤與血管因素、多胎妊娠以及母親的營養(yǎng)因素與生活環(huán)境因素有關(guān)。
從孕婦方面講,與孕婦妊娠時的身高、體重、年齡、胎產(chǎn)次等有關(guān)。同時胎兒體重的差異,40%來自雙親遺傳因素,以母親遺傳影響較大。孕婦營養(yǎng)不良,尤其是蛋白質(zhì)和能量不足是影響胎兒生長的一個重要因素。微量元素與維生素缺乏影響胎兒發(fā)育,如缺鋅,可影響核酸和蛋白質(zhì)的合成,胎盤絨毛總面積縮小,影響胎兒發(fā)育。當患有慢性血管疾病:如妊高癥影響子宮胎盤血流及其功能,胎兒因長期缺血和營養(yǎng)不良,造成宮內(nèi)發(fā)育遲緩。另外嚴重的貧血、多胎妊娠、嚴重心臟癥、產(chǎn)前出血、糖尿病等都可以使胎兒發(fā)育遲緩。當吸煙(主動或被動)、酗酒、吸毒時,有害物質(zhì)可使胎盤血管數(shù)目減少、內(nèi)皮受損;尼古丁還可以使使神經(jīng)末梢釋放兒茶酚胺,刺激子宮收縮,減少血供。當一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合時可阻礙氧的運輸使組織缺氧。使胎兒發(fā)育較小。
從胎兒方面講,促使胎兒生長發(fā)育最重要的因素是營養(yǎng)物質(zhì)的獲得和利用,胎兒本身發(fā)育缺陷,使生長激素和胰島素不足,就抑制胎兒生長發(fā)育。當胎兒宮內(nèi)感染,如風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒、弓形體等,通過血流使胎盤感染,胎盤絨毛功能減退。另外染色體異常,可使早期胚胎或胎兒受損傷,限制胎兒的生長能力導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩。
在胎盤及臍帶有異常時,如胎盤炎癥,臍帶過細、扭曲、真結(jié)節(jié)等。使子宮胎盤血流量減少,胎兒得不到大量的營養(yǎng)和氧氣,而無法發(fā)育。
知道了胎兒小的原因我們懷孕期間應(yīng)該盡量避免這些不利因素出現(xiàn),如果發(fā)現(xiàn)胎兒效應(yīng)及早找醫(yī)生監(jiān)護及治療。