去年8月的一天中午,張麗華女士的3歲兒子突然出現(xiàn)發(fā)熱,體溫超過39.9℃。張女士給兒子喂了點退熱藥及感冒沖劑,就安排兒子睡覺了。大約過了半個小時,突然聽到房間里傳來了“撲通”一聲,張女士沖進了兒子房間:兒子躺在地上,全身強直,眼球上翻,牙關緊閉,神志已經(jīng)不清了。張女士六神無主地撥通了“120”,把孩子送往醫(yī)院?!?/P>
今年入夏,張女士又來到醫(yī)院小兒科求救:今年小家伙會不會還出現(xiàn)?抽風時,父母應該怎么做?發(fā)熱時應該給孩子吃些什么……
驚厥簡介
高熱驚厥多發(fā)于6個月至4歲之間的孩子,發(fā)病率約30%-50%。6個月以下或6歲以上很少發(fā)生,由于嬰幼兒正處在旺盛的生長發(fā)育階段,中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還很不完善,大腦皮層控制能力較差,抑制過程薄弱,興奮過程占相對優(yōu)勢,興奮易于擴散,而發(fā)熱可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高,因此,發(fā)熱、尤其高熱時,小兒容易出現(xiàn)抽風。發(fā)熱時,一般體溫在38℃-39℃之間。當體溫超過39℃時,患兒會出現(xiàn)煩躁不安、胡言亂語、幻覺甚至手足抽搐等現(xiàn)象,重者表現(xiàn)為全身強直,眼球突然上翻,牙關緊閉,神志不清?!?/P>
高熱驚厥的復發(fā)率很高,文獻記載為15%-70%不等。初次發(fā)作的年齡越小,復發(fā)的可能性越大,且女孩較男孩更易復發(fā)。隨著發(fā)病時間的推移,復發(fā)會逐漸減少,初次發(fā)作后兩年半內(nèi)應特別注意預防復發(fā)。反復發(fā)作的高熱驚厥可造成腦的損害和智力減退,發(fā)作次數(shù)愈多,腦損害愈大。如果高熱驚厥控制不好容易轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇,所以一定要積極預防和治療高熱驚厥?!?/P>
抽風急救
如果孩子以前有過高熱驚厥史,發(fā)熱時一定要注意其表情。一般抽風發(fā)作前,小兒多有神情呆板、直眼、局部肌肉抽動或煩躁不安、胡言亂語等現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這種現(xiàn)象,父母就要做好心理準備了。抽風發(fā)作時,在家要做好以下防范:
1、父母保持鎮(zhèn)靜,千萬不可哭叫或搖晃孩子。讓孩子靜臥于床,用拇指按壓其“人中穴”,多可緩解癥狀。人中穴位于上唇正中與鼻中連線的中點?!?/P>
2、在孩子的上下門牙之間放一個纏了紗布的筷子,以免抽風時咬傷舌頭。如有嘔吐現(xiàn)象,要讓孩子的頭偏向一側,以防嘔吐物誤入氣管,導致窒息?!?/P>
3、保持環(huán)境安靜,避免不良刺激,防止抽風再次發(fā)作或反復發(fā)作?!?/P>
4、盡快送入醫(yī)院,查明發(fā)熱原因,針對病因治療,千萬不可亂服藥,以免延誤病情?!?/P>
飲食調(diào)護
由于小兒發(fā)熱時新陳代謝加快,營養(yǎng)物質(zhì)的消耗急劇增加,體內(nèi)水分的消耗也明顯增加,消化系統(tǒng)的功能降低,導致消化液分泌減少,胃腸蠕動減慢,食物不能在胃腸道進行正常的消化吸收,患兒會產(chǎn)生飽脹感。所以發(fā)熱時孩子的胃口很差。如果食物攝入不足,會影響身體康復,因此發(fā)熱時的飲食調(diào)護尤為重要?!?/P>
發(fā)熱患兒的飲食調(diào)護應遵循以下原則:攝入充足的水分,補充大量維生素和無機鹽,供給適量的熱量和蛋白質(zhì),選擇易消化吸收的食物,比如湯類:蛋花湯、雞蛋羹、米湯、綠豆湯等,可補充水分和蛋白質(zhì),又可清熱、解毒;又如水果、蔬菜類:西瓜汁,具有清熱、解暑、利尿作用,可促進毒素的排泄;鮮梨汁,具有清熱、潤肺、止咳的作用,適用于發(fā)熱伴有咳嗽的患兒;鮮蘋果汁,可補充大量維生素C,還可以中和體內(nèi)毒素。另外,提醒父母盡量給孩子少吃肉類、巧克力和油炸食品。